Можно ли после колоноскопии заниматься йогой. Колоноскопия. Типичные последствия и осложнения после колоноскопии

Колоноскопия считается малотравматичным методом исследования кишечника, однако боли после нее появляются у 9 пациентов из 10. В большинстве случаев легкий и средний дискомфорт после такой процедуры считается нормой, однако это не означает, что больной не нуждается в реабилитации.

Грамотное восстановление после колоноскопии позволит избежать многих проблем, включая повышенное газообразование, расстройство стула, дисбактериоз и даже кишечные кровотечения. В течение 2-3 дней пациенту придется позаботиться о том, что можно есть после колоноскопии кишечника, какой режим дня соблюдать и какие препараты принимать для устранения неприятных ощущений в животе и прямой кишке, головокружений и других последствий подготовки к процедуре.

Специалисты рекомендуют стандартный подход к восстановлению кишечника после диагностических манипуляций с применением колоноскопа. Он включает в себя постепенное повышение нагрузки, так как после очищения с усвоением пищи могут быть проблемы. Кроме того, питание после выполнения процедуры выполняет не только основную роль поставщика питательных веществ и энергии. Меню формируют с учетом того, что стенки кишечника в ходе обследования могут оказаться травмированными, особенно если колоноскопия сопровождалась взятием биопсии или удалением небольших новообразований.

Основные принципы, которые подразумевает диета после этого метода диагностики, следующие:

пища должна легко усваиваться, не вызывать раздражения слизистых оболочек и газообразования;
еда должна полностью покрывать потребность человека в питательных веществах, но при этом не провоцировать ощущения чрезмерного наполнения желудка и кишечника - принимать пищу рекомендуется часто (до 6 раз в день), но небольшими порциями;
прием пищи желательно планировать в одно и то же время, чтобы кишечнику было легче адаптироваться к нагрузкам;
пища должна способствовать размножению полезной микрофлоры в кишечнике и заживлению повреждений на слизистых оболочках.

Помимо условий по качеству, количеству и режиму приема пищи, специалисты обращают внимание на необходимость обильного питья - не менее 2 литров жидкости в день. Пить можно и соки, и чай, и кисломолочные напитки, однако основной объем должна составлять вода. Она смягчит стул и поможет слизистой оболочке пищевода и кишечника быстрее восстановиться после проведения колоноскопии.

Что касается сроков, сколько дней нужно соблюдать диету и особый режим питания, здесь специалисты сходятся во мнении, что длительные ограничения после колоноскопии не нужны. Достаточно придерживаться специальных рекомендаций первые 2-3 дня после диагностики. За это время пищеварительный тракт полностью восстановит функции.

Разрешенные продукты

Мясо - нежирная телятина, филе птицы, баранина без сала. Готовить из них можно легкие мясные бульоны, из фарша готовить паровые котлеты, тефтели, суфле и запеканки.
Овощи - картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста, сладкий перец. Их желательно отваривать, запекать или добавлять в качестве гарнира в супы на нежирном бульоне. От употребления сырых овощей желательно воздержаться, так как из-за них в кишечнике образуются газы.
Фрукты и ягоды - сливы, персики и абрикосы, арбуз и дыня, яблоки, клюква и брусника, смородина. В первые сутки из них лучше готовить соки и морсы, затем можно употреблять в свежем виде.
Рыба - судак, лещ, минтай и камбала, щука, нежирная сельдь. Их готовят на пару или запекают в пергаменте. Также допускается готовить из рыбы бульоны, котлеты, суфле.
Молочные продукты - нежирный творог, варенец, кефир, йогурт, нежирная сметана. Их употребляют с добавлением фруктов или в чистом виде за завтраком или ужином, а в первые сутки и в течение всего дня.
Хлеб и выпечка - цельнозерновой, отрубной хлеб, желательно слегка подсушенный. На десерт можно есть галетные печенья, сухой бисквит.
Яйца в отварном виде и в виде парового омлета.

Перечисленные продукты в питании после выполнения колоноскопии кишечника обеспечивают питательную ценность рациона, являются источником клетчатки, необходимой для правильного функционирования пищеварительного тракта.

Важно! Приоритетный способ приготовления продуктов - отваривание или тушение. При необходимости можно дополнительно измельчать или пюрировать приготовленные блюда.

Запрещенные продукты

Список продуктов, которые нельзя после колоноскопии включать в рацион, не такой обширный, как может показаться поначалу. Прежде всего это животные продукты с высоким содержанием жира: сало, свинина, жирная баранина, жирная сметана и сливки. Также диетический рацион не должен включать:

продуктов с острым и пряным вкусом, обилием соли, перца, искусственных ароматизаторов и красителей - колбас, полуфабрикатов;
блюд и соусов с уксусом, большим количеством пряностей;
консервов (в том числе овощных, фруктовых и мясных);
копченые и жареные блюда из мяса и рыбы;
каши из круп, имеющих жесткие оболочки;
сладости и выпечку, особенно сдобную, а также свежий хлеб.

Что касается свежих фруктов и овощей, от их употребления желательно воздержаться в первые сутки после колоноскопии. Затем, если пациент соблюдает рекомендации, как правильно питаться, их можно постепенно вводить в рацион.

Важно помнить, что можно кушать после колоноскопии только те фрукты и ягоды, которые не содержат мелких косточек.

Строго запрещены диетой после колоноскопии кишечника напитки, способные раздражать слизистую оболочку:

крепко заваренный черный чай и кофе;
алкоголь, даже если он считается слабоалкогольным;
газированные напитки;
квас;
сок из кислых фруктов - апельсиновый, из лайма и лимона, томата.

Если человек привык пить чай и кофе по утрам, снизить риск возникновения дискомфорта поможет молоко: его добавляют в готовые напитки в количестве не менее 1/3 от их общего объема.

Болит живот после проведения колоноскопии - что делать

Дискомфорт в органах брюшной полости может выражаться в виде колик, которые свидетельствуют о повышенном газообразовании. Боли в животе могут быть тупыми или режущими, локализоваться в любой части живота, а их источником может быть не только пищеварительный тракт, но и связки между органами в брюшной полости и непосредственно сами эти органы. Именно поэтому, если после колоноскопии появились боли в животе, сначала нужно выяснить причину этого явления и определить источник дискомфорта.

Так, если болеть начинает в верхней части живота и вокруг пупка, появляются колики или ощущение распирания, скорее всего, причина - оставшиеся после колоноскопии газы. Устранить дискомфорт в этом случае помогут сорбенты: «Смекта», активированный уголь и другие. Уменьшить болезненность помогут спазмолитики на основе дротаверина. Эти же лекарства используют, если болит внизу живота.
Пациентам, у которых источником боли после колоноскопии стал задний проход, рекомендуется использовать свечки, которые обычно применяют при геморрое. Их используют по мере необходимости в соответствии с инструкцией на упаковке.

Важно! В большинстве случаев дискомфорт в животе проходит через 2-3 дня после колоноскопии. Если болезненность сохранилась, следует срочно обратиться к врачу, который проводил диагностику.

Как восстановить кишечник после проведения колоноскопии

Вынужденное очищение кишечника перед процедурой колоноскопии не проходит бесследно, особенно если пациент не соблюдал рекомендации специалиста по питанию. Но даже при правильном планировании рациона и режима приема пищи стул после колоноскопии может быть проблемным:

жидким с обычной или повышенной частотой;
слишком твердым;
нетипичным, содержащим слизь и кровь и т.д.

Такие проблемы вызваны тем, что после обследования наблюдаются нарушения микрофлоры и перистальтики кишечника.

Вернуть толстой кишке способность нормально функционировать можно с помощью диеты и умеренной физической активности. Что касается восстановления микрофлоры кишечника после обследования колоноскопом, придется использовать пробиотики и пребиотики. Это препараты, которые культивируют и поддерживают здоровую микрофлору кишечника.

Важно! Метод восстановления микрофлоры с помощью продуктов, богатых клетчаткой, после колоноскопии не применяется, так как пищевые волокна провоцируют газообразование и могут травмировать и без того раздраженную слизистую оболочку.

Гораздо более опасное явление, когда появляется черный стул, свидетельствующий о кишечном кровотечении. Он требует немедленного вмешательства врача, скрывать и игнорировать такой симптом опасно для жизни.

Что делать если запор после проведения колоноскопии

Длительный запор после колоноскопии возникает у большинства пациентов, прошедших через эту процедуру. Его возникновение считают нормальным последствием длительного отказа от пищи (более 16 часов) и соблюдения диеты с низким содержанием пищевых волокон перед обследованием. Устранить запоры поможет регулярное питание и умеренная физическая активность. Предотвратить их поможет обильное питье (не менее 2 литров воды в день).

Если в течение 2 суток после обследования нет стула, хотя позывы к дефекации возникают, рекомендуется использовать слабительные средства, ускоряющие перистальтику кишечника:

«Дюфалак»;
«Форлакс»;
«Фортранс».

Важно! Использовать слабительные в первые сутки запрещено, так как они могут спровоцировать возникновение атонии кишечника. Воздержаться стоит и от клизм.

Что делать если понос после проведения колоноскопии

Жидкий стул или диарея после проведения колоноскопии возникает реже запора. В большинстве случаев его причинами становится дисбактериоз и несоблюдение диеты. Это состояние чревато обезвоживанием организма, поэтому рекомендуется пить не менее 1,5 л минеральной воды без газа. Если понос после колоноскопии не проходит в течение 2 дней подряд, можно принять следующие препараты:

«Лоперамид»;
«Смекта»;
«Хилак Форте»;
«Диара»;
«Имодиум».

Кроме того, можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Например, хорошим вяжущим эффектом обладают кора и плоды черемухи, плоды черники, корневища кровохлебки. Из них готовят отвар и пьют по 100 мл трижды в день.

Средства для нормализации среды в кишечнике

Дисбаланс микрофлоры довольно частое явление после проведения колоноскопии. Выражается это состояние тем, что у пациента урчит в животе, ощущается распирание (что свидетельствует о газообразовании), беспокоит тошнота, чувство тяжести.

Восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение помогают следующие препараты:

«Линекс» - сбалансированное по составу про- и пребиотическое средство, которое можно использовать еще до появления неприятных симптомов в качестве профилактики;
«Лактобактерин» - средство с живыми бактериями, которое способствует восстановлению микрофлоры;
«Бифидумбактерин» - еще одно натуральное средство с живыми бактериями, которое помогает справиться с симптомами дисбактериоза;
«Хилак Форте» - органическое свойство на основе биосинтетической кислоты, которое поддерживает полезную микрофлору кишечника и способствует выведению из организма токсинов.

Перечисленные препараты необходимо использовать после консультации с врачом, так как несмотря на безопасный состав они имеют ряд противопоказаний.

Осложнения после процедуры

Возникновение осложнений при колоноскопии кишечника случается крайне редко. В большинстве случаев это обусловлено неправильным проведением подготовки к обследованию или нарушением режима питания в период восстановления. В редких случаях имеет место врачебная ошибка.

Какие негативные последствия процедуры могут беспокоить пациента:

жжение и боль в анусе, которые усиливаются при сидении, натуживании и в процессе дефекации - их причиной часто становятся анальные трещины, которые образуются при растяжении ануса в момент введения колоноскопа;
нарушения стула, при которых наблюдается кровь и/или слизь в кале, свидетельствуют о дисбалансе микрофлоры и травмировании слизистых оболочек кишечника;
диспепсические расстройства, при которых пациентов беспокоит частая тошнота, иногда рвота, или появляется отрыжка с неприятным привкусом, после которой тошнота стихает;
повышение температуры в течение суток после колоноскопии может свидетельствовать о прободении кишечника, занесении инфекции и других осложнениях;
сильные схваткообразные или разливающиеся боли в животе могут сигнализировать о повреждениях кишечника;
бледность кожных покровов, сильная слабость, головокружение могут свидетельствовать о том, что началось развитие кровотечения в кишечнике.

Практически все негативные последствия колоноскопии выявляются в первые сутки или даже часы после проведения диагностики. Однако иногда высокая температура и лихорадка, кишечные расстройства и другие симптомы осложнений появляются спустя несколько дней. Поэтому врачи рекомендуют пациентам внимательно наблюдать за состоянием организма и сообщать врачу о любых ухудшениях.

После обследования методом колоноскопии пациенту предстоит непростой период, который могут омрачать дискомфорт в животе и нарушения стула. Справиться с ними помогут озвученные в этой статье рекомендации. От того, насколько точно они будут выполняться, зависит время восстановления.

Колоноскопия – это малоинвазивное диагностическое исследование слизистых оболочек (внутренних стенок) конечных отделов кишечника (толстой кишки). Данная процедура представляет собой введение специального гибкого эндоскопического зонда (колоноскопа) в толстую кишку пациента через анальное отверстие. Сам колоноскоп представляет собой тонкую гибкую трубку в диаметре 1см и длиной приблизительно 1,5м с маленькой лампочкой и микрокамерой на конце. Используется для выявления болезней толстой кишки, которые нельзя обнаружить иными методами или для подтверждения диагноза, когда есть подозрение на новообразование. Это исследование отличается высокой информативностью и точностью.

Колоноскопия: показания к проведению:

Дифференциальная диагностика воспалительных и опухолевых процессов, выяснение распространенности и типа патологических изменений в кишечнике;
Неспецифический язвенный колит;
Болезнь Крона;
Прямокишечное кровотечение;
Боли в кишечнике без установленных причин, сопровождающиеся метеоризмом;
Длительная диарея с невозможностью постановки точного диагноза;
Инородное тело в прямой кишке;
Острая непроходимость кишечника;
Запоры;
Подозрение на образование полипов в разных отделах ЖКТ или опухолей;
Эндометриоз, опухоли яичников и матки;
Анемии неясного генеза,
Колоноскопию следует проходить всем людям старше 50 лет, особенно если среди их родственников были случаи раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта или болезни Крона.
Так же колоноскопия позволяет выполнять ряд эндоскопических вмешательств – удаление внутрипросветных полипов, остановку кишечного кровотечения, восстановление кишечной проходимости при выявлении патологических сужений (стенозов), извлечение инородных предметов.
В процессе обследования доступна видеозапись, снимки фото, биопсия (взятие ткани для дальнейшего обследования).

Для того чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений после колоноскопии, обследование должно назначаться строго по показаниям врача и с учетом степени риска всех имеющихся противопоказаний.

К основным противопоказаниям колоноскопии относятся:

Острые инфекции прямой кишки, а также острые инфекции организма любой локализации;
Перфорация кишечника;
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в острой форме;
Перитонит;
Патологии свертывающей системы крови;
Язвенный или ишемический колит в тяжелой форме, сопряженном с рисками кровотечения либо прободения стенки кишки;
Хроническая сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени;
Инсульт;
Анальные трещины, обострение геморроя, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов.
Большие грыжи;
Шоковое состояние.

Для профилактики осложнений после колоноскопии пациенту требуется правильно подготовиться. Больного тщательно обследуют на сопутствующие болезни и противопоказания, которые могут осложнить процедуру и процесс восстановления после нее.

Подготовка к колоноскопии кишечника

До прохождения колоноскопии необходимо будет пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя следующие этапы:

Соблюдение специальной бесшлаковой диеты за 5-7 дней до процедуры;
Накануне проведения процедуры пациентам советуется выпить не менее 3,5 литров воды;
Воздержание от приема пищи и воды за 12 часов до начала процедуры;
Проведение очищающей клизмы вечером и утром перед процедурой для повышения эффективности ее проведения. Объем клизмы должен быть не менее 1,5 л, ставят до тех пор, пока не начнет выходить только чистая вода;
Проведение аллергопроб для выявления аллергии к препаратам для наркоза.
В ряде случаев накануне исследования пациенту может быть предложен прием специальных слабительных средств, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

При соблюдении пациентом этих несложных рекомендаций риск появления нежелательных последствия после процедуры минимален. Отсутствует также и необходимость применения обезболивающих лекарств или локальной анестезии. В ряде случаев может проводиться так называемая «колоноскопия под наркозом» - во время процедуры пациент погружается в лекарственный сон (поэтому такой вариант процедуры еще называют « колоноскопия во сне» ), а сразу после нее просыпается. Колоноскопия под наркозом проводится по желанию пациента, если он слишком сильно боится боли, либо когда одновременно с диагностикой будет проводиться удаление полипа или взятие биопсии.

Одним из часто встречающихся осложнений является травмирование стенок кишечника. Поэтому эффективную диагностическую колоноскопию должен проводить опытный квалифицированный специалист с соблюдением всех правил проведения данной эндоскопической манипуляции и санитарно-гигиенических норм для предотвращения занесения инфекции.

Диета после колоноскопии кишечника

После завершения эндоскопического обследования кишечник должен восстановить свою нормальную работу. Будьте готовы, что для этого потребуется несколько дней. Основное место в профилактике неприятных последствий колоноскопии занимает правильное питание и диета.

Для быстрого восстановления требуется частое дробное питание небольшими порциями. Пища должна хорошо усваиваться, чтобы не нагружать кишечник. Продукты питания должны содержать много витаминов, минералов и белка, которые позволяют организму быстрее восстановиться после проведенной процедуры, а также снижают риск инфекционных осложнений и кишечных кровотечений. Переедание крайне противопоказано. В ходе инвазивного вмешательства слизистая оболочка стенок кишечника претерпела незначительные повреждения, потому стоит уделить отдельное внимание приему пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Проконсультируйтесь с вашим врачом какой препарат вам лучше использовать.

Меню после колоноскопии кишечника на протяжении первых дней должно включать в себя такие легко усваиваемые блюда как:

Нежирную рыбу (судак, хек, щука, треска) приготовленная на пару;
Творог с минимальным процентом жирности
Натуральный йогурт
Кефир и обезжиренное молоко
Нежирные супы на овощных бульонах
Овощи и фрукты

После колоноскопии следует исключить из употребления следующие продукты:

Алкоголь:
Жареное мясо
Жирную рыбу
Полуфабрикаты, сосиски, колбасы,
Копчености и соленья
Свежую выпечку, хлеб и кондитерские изделия
Консервы
Каши из цельных зерен

Возможные последствия колоноскопии

Процедура колоноскопии при своей точности и информативности является минимально болезненной. Но к сожалению, в период восстановления после нее у пациентов в разной степени проявляются те или иные неприятные ощущения:

Наиболее серьезными последствиями являются кровотечение в области удаленного полипа и перфорация кишечника.

Общее недомогание, слабость после колоноскопии

В первые часы после процедуры пациент может испытывать общее недомогание, слабость, головокружение, рези в животе, боль при ходьбе и тошноту. Данные ощущения возникают из-за того, что прекращают свое действие, применяемые при колоноскопии обезболивающие средства, либо наркоз. Так же состояние слабости и тошноты может возникать из-за того, что человек долгое время не принимал пищу перед процедурой и после нее – организму требуется восполнение энергии и новые питательные вещества. Не стоит забывать и про эмоциональные переживания по поводу данного обследования и последующем восстановительном периоде. Поэтому после процедуры пациенту рекомендуется покушать в соответствии с рекомендациями врача и несколько часов полежать на боку в расслабленном состоянии. Как правило, эти дискомфортные ощущения проходят сами собой за несколько дней. Помочь поскорее восстановить силы после процедуры вам могут следующие назначения:

Для восстановления водно-солевого состава крови и снятия интоксикации вводят физиологические растворы
Прием витаминов, особенно группы Б и С – они необходимы для укрепления иммунитета, правильной работы нервной и мышечной систем.

Если у вас в течение первых суток после обследования поднялась температура, то возможно, в кишечнике начался некий воспалительный процесс, вызванный присоединившейся инфекцией. Это является осложнением в процессе восстановления после колоноскопии, вам нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

Боль после колоноскопии

Возникновение боли после колоноскопии связано с тем, что во время процедуры слизистая оболочка толстой кишки может травмироваться самим эндоскопом, а также растягиваться под воздействием вводимого воздуха. Поэтому легкий болевой синдром и чувство дискомфорта после манипуляции может возникать у многих пациентов и сам по себе не должен вызывать опасений.

Если же боль выражена ярко и трудно переносима, то есть вероятность такого осложнения, как перфорация кишечника. Вероятность такого осложнения чрезвычайно мала и составляет менее 1%. В этом случае помимо боли могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, не проходящее ректальное кровотечение, вздутие живота или напряжение мышц брюшной стенки.

В случае, если перечисленные симптомы усугубляются, то это может свидетельствовать о перитоните. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство для восстановления стенки толстой кишки.

Выделения из прямой кишки после колоноскопии

В некоторых частных случаях колоноскопия может спровоцировать кровотечение, вызванное эндоскопической биопсией (отщипывание кусочка ткани для гистологического исследования) или удалением полипа с помощью эндоскопической петли, а также травматизацию стенки кишки вплоть до ее перфорации.

Если кровотечение после эндоскопической манипуляции носит умеренный характер, не сопровождается болью в животе или анусе, не взывает иного дискомфорта в виде слабости и головокружения – это считается нормой и пройдет само по истечению первых двух - трех дней.

Но вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

Появление значительного количества алой крови из заднего прохода;
Резкое падение кровяного давления;
Сильная боль в области живота
Быстро нарастающая слабость, головокружение и потеря сознания;
Начинает колотиться сердце.

Все эти признаки могут говорить о кровотечении в толстой кишке, вызванном в крайне редких случаях перфорацией кишки или травмированием селезенки, чаще – кровоточит область удаленного полипа. Только при своевременной госпитализации возможно взять под контроль данные осложнения.

Также после колоноскопии из ануса могут появиться гнойные выделяться – это является свидетельством того, что во время манипуляции была занесена инфекция, и в толстой кишке началось воспаление. Как правило, это состояние сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Не рекомендуется самостоятельно сбивать температуру, чтобы не смазать симптомы. Нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы установить истинную причину повышения температуры и остановить процесс воспаления, проведением антибактериальной терапией.

Метеоризм, вздутие живота после колоноскопии.

Во время колоноскопии врач подает в кишечник воздух через эндоскоп. Это требуется для того, чтобы расправить стенки кишечника и улучшить обзор, а также для облегчения введения эндоскопа в прямую кишку. После процедуры этот воздух еще какое-то время остается в кишечнике, вызывая дискомфорт, чувство вздутия живота и метеоризм.

Эти нежелательные последствия, как правило, проходят самостоятельно. Если этого не происходит в течение некоторого времени, можно принять энтеросорбент (например, 4-5 таблеток активированного угля).

Следует отметить, что метеоризм и вздутие живота после колоноскопии практически не возникает, если во время процедуры вместо воздуха использовался углекислый газ CO2. К сожалению, специальный прибор, называемый эндоскопическим инсуфлятором CO2 (UCR) представлен далеко не во всех клиниках.

Второй проводится с помощью прибора колоноскопа, который дает возможность обследовать всю толстую кишку в целях диагностики и проводить манипуляции в ее полости при визуальном контроле.

Показания к колоноскопии

Назначают данную процедуру в следующих случаях:

Затрудненный процесс дефекации (запоры более одной недели, болевые ощущения, выделение крови вместе с калом);
Резкая смена пищевых привычек (появившееся отвращение к мясу, снижение аппетита, быстрое снижение массы тела).

Опытный специалист всегда учтет анатомические особенности каждого пациента. Для одних дефекация раз в три дня является совершенно нормальным явлением и не требует медицинского вмешательства. Также при некоторых психологических травмах человек перестает употреблять в пищу определенные продукты или меняет стиль питания в корне, что приводит к ускорению процесса метаболизма и снижению веса. Но, как правило, пациент сам замечает аномальные явления и обращается к врачу.

Причинами таких атипичных процессов в организме человека могут быть:

Новообразования на стенках прямой кишки (в основном, полипы);
Воспалительные заболевания слизистой оболочки толстой кишки (неспецифический язвенный колит);
Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона);
Непроходимости кишечника (так называемый, заворот кишек);
Эрозии стенок кишечника с кровотечением;
И самый опасный случай - онкологические заболевания толстой кишки. Для подтверждения диагноза может потребоваться образец ткани новообразования, что также позволяет сделать клоноскопия.

Чаще всего симптомы этих болезней проявляются у старшего поколения. Поэтому, при обращении пациентов, возраст которых более 60 лет, практически всегда назначают колоноскопию. Все явления, перечисленные выше, могут привести к смерти пациента. От точности диагноза напрямую зависит результативность лечения.

Риски при исследовании толстой кишки

Как врач, так и пациент должны понимать, что необходимость глубокого исследования при имеющихся симптомах неоспорима. Однако, существуют некоторые осложнения после колоноскопии кишечника.

Связаны они могут быть с:

Квалификацией врача. Это не только уровень аккредитации учебного заведения, где проходил обучение специалист, но и опыт работы и проведения данного исследования в частности;
Оборудованием и уровнем санитарии. Колоноскоп должен содержаться в надлежащих условиях. Его дезинфекция проводится после и перед каждой процедурой. При первых проявлениях поломок, таких как сгиб шнура, например, данный аппарат необходимо заменить, так как это не только нивелирует результативность диагностики и лечения, но может привести к повреждению стенок кишечника;
Состоянием пациента. При наличии психологических проблем у пациента, общего тяжелого состояния, беременности, месячных колоноскопия требует особой предварительной подготовки либо не проводится вовсе до определенного момента, когда уровень угрозы организму от процедуры будет меньше, чем от последствий неэффективной диагностики.

Это общее описание рисков, связанных с колоноскомией. Каждый из пунктов подразумевает возникновение того либо иного осложнения. Рассмотрим их более предметно.

Перфорация кишечника

Неосторожное выполнение колоноскопии врачом или неправильное поведение пациента при проведении процедуры могут спровоцировать повреждение кишечника. При этом в стенке кишки появляется отверстие, через которое его содержимое попадает в брюшную полость.

Ощущения у пациента при возникновении перфорации кишечника следующие:

Сильная боль, усиливающаяся при движениях;
Вздутие живота, его асимметрия;
Рвотные позывы;
Учащенное сердцебиение с интенсивными болевыми ощущениями (тахикардия);
Повышение температуры тела.

Меры, которые незамедлительно должны быть приняты при данном осложнении от процедуры колоноскопии, носят неотложный характер, так как перфорация кишечника очень быстро переходит в его воспаление (перитонит) и даже может привести к летальному исходу.

Что выполняет в таком случае врач?

Во-первых, убирается первопричина - отверстие ушивается. При необходимости, проводится удаление (резекция) части кишки, а после – воссоединение ее краев (анастомоз). Иногда приходится удалять значительную часть кишки, что не позволяет вывести ее к анальному отверстию. В таких случаях устанавливают колостому. Для этого делают отверстие в брюшине, в которое помещают накладку, выполняющую роль искусственного заднего прохода.

Справедливости ради следует заметить, что в ряде случаев у пациента может наблюдаться утончение стенок кишки, что и провоцирует ее перфорацию. Но это крайне редкий случай. Чтобы обезопасить себя от такого рода последствий колоноскопии, лучше заранее поинтересоваться на счет профессионализма выбранного врача.

При недостаточном опыте врача перфорируются обычно участки кишечника, граничащие с печенью и селезенкой, так как в этих местах толстая кишка имеет сгибы. В крайних случаях, травмируются близлежащие органы. Очень часто для устранения повреждений селезенки, требуется ее полное удаление.

Кровотечение при удалении полипа

Полипэктомия также возникает при нарушении процесса удаления новообразований. В зоне риска дети и пожилые люди, так как именно у них наиболее тонкие стенки кишечника. Но это осложнение может настигнуть и другие возрастные группы, если проведение манипуляции будет неправильным: захват петлевым электродом глубоких слоев стенок кишки.

Лечение может быть двумя методами. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство – так называемую лапаротомия, которая предполагает разрезание брюшины с целью ушивания дефекта.

Опасность еще и в том, что кровотечение может начаться в разные временные рамки:

Сразу после удаления новообразования;
В течении недели после процедуры.

В случае затрудненного доступа к лопнувшему сосуду, могут применяться и консервативные меры, такие как:

Кровоостанавливающие лекарства (в зависимости от локализации это могут быть свечи либо таблетки) либо холодные клизмы (температура воды 3-4°С);
Переливание крови при сильном кровотечении после его остановки;
Промывание желудка либо клизмы для удаления кровяных сгустков к кишке.

Менее серьезные последствия колоноскопии

Несмотря на то, что эти осложнения после данной процедуры относятся к разряду не значительных с точки зрения медицины, они вызывают заметное ухудшение состояния пациента.

К таковым можно отнести:

После колоноскопии болит живот ввиду ввода воздуха в кишку;
Болевые ощущения после введения колоноскопа в анальном отверстии;
Понос из-за клизм или неправильного питания накануне проведения процедуры;
Боль при удалении новообразований (полипов, внутренних геморроидальных узлов);
Повышение температуры тела;
После колоноскопии не получается сходить в туалет достаточно продолжительное время.

Обычно с этими последствиями можно быстро справиться. Для этого применяют мази, таблетки и иные купирующие способы. Как правило, это анальгетики и анестетики. Некоторые симптомы недомагания проходят самостоятельно.

Также важно уделить внимание специальной подготовке пациента перед проведением процедуры. Это позволит существенно снизить риск появления осложнений.

Подготовка к процедуре

Перед проведением колоноскопии врач советует пациенту:

Диету за 2-3 дня до процедуры, чтобы очистить желудок;
За 8 часов до процедуры лучше вовсе не кушать, чтобы не спровоцировать запор;
Психологический настрой, так как процедура хоть и не вызывает обычно сильных болевых ощущений, но не самая приятная.

Диета обеспечит послабление позывов к дефекации и выведет шлаки из организма. Запрещено употребление овощей, фруктов, бобовых и черного хлеба. Если этот способ не помог, то применяют различные слабительные препараты или клизмы.

При необходимости, назначается обезболивание либо анестезия. Некоторые специалисты даже настаивают на проведении процедуры с использованием не местной, а общей анестезии. Это снижает риск возникновения помех и осложнений из-за поведения пациента. Ведь болевой порог и психоэмоциональное состояние у каждого человека разное и предугадать как себя поведет тот или иной пациент невозможно. В расслабленном состоянии человек не почувствует дискомфорта и даже риск гематом на слизистой оболочке кишечника минимален.

Противопоказания к проведению колоноскопии

Общим правилом для любых медицинских манипуляций является то, что процедура должна принести меньше проблем, чем отказ от нее. Главное для эскулапа – не навредить пациенту.

Процедура обследования кишечника сама по себе не из самых приятных, а если у женщины в этот период идут месячные, то зачастую психологическое состояние пациента не позволяет ее провести. Однако это не означает, что колоноскопия во время месячных априори противопоказана. Бывают случаи, когда лечение заболеваний не терпит отлагательств.

А вот во время беременности проведение любых медицинских манипуляций с будущей матерью должно быть разрешено гинекологом ввиду большой вероятности травмирования плода, особенно на поздних сроках. Колоноскопия во время беременности чаще заменяется ректоскопией либо отлаживается на определенный срок до родов. Применение анестезии и обезболивающих также запрещено.

Данная процедура не проводится при обнаружении анальных трещин и спайках, тромбозе геморроидальных узлов, серьезных проблемах с сердцем и легкими.

Только опытный специалист способен определить даст ли процедура желаемый результат для диагностики и лечения пациента, и проведет ее максимально безопасно.

PROCTOLOG81.RU / Колопроктология (проктология). Лечение. / Повышение температуры после колоноскопии и фгс

Делайте выводы, Tatty.

(Давно слышала от других, что медработники, как правило, "своим" предлагают на эндоскопические обследования стараться приходить первыми, записываться первыми на приём). А в совпадения, как вы написали, "такие", я тоже не верю.

"КДС КЛИНИК" - Колопроктология

Остались вопросы? Звоните! с 10:00 до 20:00

Для Tatty. Я никогда не забываю слова одного опытного и авторитетного столичного уролога. Несколько лет тому назад я был у него на приёме с определёнными жалобами на работу мочевого пузыря. И фактически именно я настоял, чтобы мне сделали его, пузыря, цистоскопию. Врач не видел в этом особой необходимости. Так вот, он говорил мне:поменьше надо туда (в пузырь) лазать, можно занести инфекцию вместе с мед.инструментом (цистоскопом). Причём это говорилось им в обобщающем плане, т.е. в отношении различных инструментальных исследований с проникновением внутрь организма (в различные внутренние органы). Есть опасность занесения инфекций. Проводить эти инструментальные исследования (обследования) только в случае их действительной необходимости. И, как справедливо написала ruby, стараться приходить на обследование первой. . Знаете, как говорят, бережёного.

Питание после колоноскопии кишечника

Восстановление обычной работы кишечника проходит под наблюдением лечащего доктора. Питание после колоноскопии кишечника – ключевой момент в профилактике осложнений после манипуляции. Для максимально быстрого восстановления функции кишечника вводится щадящее меню с дробным, частым питанием. Продукты используются легкоусвояемые, с большим количеством витаминов, минералов, не способные травмировать стенки кишечника. Часто после колоноскопии, соблюдения диеты пациенты забывают о чувстве меры, необходимости восстанавливать нормальное функционирование кишечника постепенно, включая исключённые продукты в рацион питания малыми дозами. Это может привести к осложнениям – запор, понос, вздутие живота, газы, кровотечение.

Для исключения шанса спровоцировать запор следует помнить о соблюдении водного баланса, выпивать не менее 2-2,5 литров воды в сутки. Меню рекомендуется составлять с учётом 6-7 приёмов пищи с промежутком 1,5-2 часа. Замин до приёма еды нужно пить 1 стакан воды. Еда не запивается жидкостью. Для эффективной работы желудочного сока, полноценного переваривания пищи важно выдержать паузу 40 мин. Пища должна быть тёплой: температура холодных блюд – выше 15 градусов, горячих блюд – до 62 градусов.

Разрешённые продукты

После колоноскопии разрешается пища на основе лёгких для усвоения продуктов:

Супчики на основе бульонов из овощей, постных сортов рыбы (трески, камбалы, минтая, тунца, палтуса, путассу, кефали, форели), птицы (курицы, индейки);
Яйцо варёное, всмятку, омлет, приготовленный на паровой бане;
Отварная рыба постных сортов;
Рыба, приготовленная с помощью паровой бани;
Каша из овсянки, риса, гречки, манки, без молока;
Свежие, тушёные, варёные, приготовленные на паровой бане овощи;
Творожки, кефир, йогурт, ряженка;
Размоченные сухофрукты;
Настой шиповника, чаи на травяных сборах, компоты, кисели;
Зефир, мармелад, мёд;
Зерновой, ржаной хлеб.

Запрещённые продукты

Из еды исключаются:

Жареные мясопродукты, рыба;
Колбасные, консервированные продукты, копчёное мясо, соленья, маринады;
Цельнозерновые каши;
Чечевица, нут, фасоль, горох, рис;
Кондитерские изделия;
Выпечка;
Макаронные изделия;
Редис, редька, лук, чеснок;
Грибы в любом виде;
Жареное яйцо;
Свежемолотый кофе;
Продукты, содержащие какао-бобы;
Алкоголь;
Острые, жирные блюда.

Пример меню

В качестве ориентировочного меню на неделю возможно использовать вариант:

Завтрак: жидкая каша, чай;
Второй завтрак: творожная масса;
Обед: овощной суп-пюре, варёная грудка;
Полдник: кефир;
Перекус: йогурт;
Ужин: гречневая каша, мясо варёное.

Завтрак: запеканка творожная, кисель;
Второй завтрак: компот;
Обед: куриный бульон с клёцками;
Полдник: кефир;
Перекус: йогурт, банан;
Ужин: рагу тушёное из овощей.

Завтрак: омлет на пару, чай;
Второй завтрак: ряженка;
Обед: суп-лапша молочный;
Полдник: творожная масса;
Перекус: компот из яблок;
Ужин: рыба на пару, пюре из картофеля.

Завтрак: каша рисовая, компот;
Второй завтрак: персик;
Обед: овощной сборный супчик (без капусты);
Полдник: кисель, пирог с яблоками;
Перекус: настой шиповника;
Ужин: кабачки, фаршированные мясом и рисом.

Завтрак: яйцо всмятку, чай с молоком;
Второй завтрак: йогурт, яблоко;
Обед: куриная грудка, запечённая с сыром, печёные овощи;
Полдник: кефир;
Перекус: желе из йогурта, творога, фруктов;
Ужин: рис варёный, рагу из варёного мяса.

Завтрак: каша из овсянки, чай;
Второй завтрак: салат из яблока и морковки тушёной;
Обед: мясо, запечённое в сметанном соусе; рис варёный;
Полдник: ряженка;
Перекус: чай;
Ужин: рыба варёная, картофель печёный.

Завтрак: омлет, приготовленный на пару, чай;
Второй завтрак: творожная масса, банан;
Обед: плов с фруктами, паровые овощи, хлеб с содержанием отрубей;
Полдник: настой шиповника, сухарики;
Перекус: кисель, фрукты;
Ужин: печёное мясо с картофелем, плов из вываренного мяса, чай.

Порции стоит делать маленькими, каждый приём пищи рассчитывается исходя изг готовых блюд суммарно, не включая чай. Между приёмами пищи следует соблюдать правило: пить стакан воды через 40 мин после приёма еды. Лечащий врач может порекомендовать иные варианты меню с учётом самочувствия пациента до колоноскопии, после манипуляций. Вариант меню показывает, что восстановление после процедуры может проходить с полноценным питанием, без ущерба во вкусовых ощущениях.

Питание после колоноскопии под наркозом

Колоноскопия – эндоскопический метод исследования толстой, тонкой части кишечника. Выполняется инвазивное (внутреннее, выполняющееся с помощью введения специальных инструментов) обследование, при определённых показаниях подразумевающее проведение манипуляции под наркозом. В таком случае назначается диета с большим количеством ограничений.

Через несколько часов после наркоза допускается несколько глотков обычной воды. Если поступление жидкости принимается организмом положительно, без тошноты, рвоты, количество выпиваемой воды постепенно увеличивается. Пить можно только фильтрованную, из бутылок или кипячёную воду, с диапазоном вмин.

В первые дни нельзя кушать, пить:

Молоко;
Газированные напитки;
Продукты, включающее большое количество растительной клетчатки;
Сахаросодержащие концентрированные сиропы.

Правильный диетический стол включает в себя поэтапный переход от жидкой к более твёрдой пище:

Первые день-два возможно есть исключительно жидкую пищу (бульоны из белого птичьего мяса);
Через пару дней пациенту дают протёртые нежирные супы и бульоны, йогурты с низкой жирностью, желе, муссы;
В конце недели разрешены протёртые блюда.

Пища должна поступать в организм часто, маленькими порциями.

Твёрдая пища вводится в рацион постепенно, аккуратно. В первые дни после введения твёрдой пищи желательно ограничиватьсяг в день.

Питание после применения Фортранса

Когда лечащим врачом-гастроэнтерологом назначается колоноскопическое исследование кишечника, на подготовительном этапе пациенту обычно прописывается Фортранс, очистительные клизмы. Препарат является сильным слабительным средством, используется для очищения кишечника от шлаков на стенках, каловых масс перед обследованием. Применение препарата имеет особенности, дозировка медикамента рассчитывается врачом, исходя из веса пациента.

Подготовка к колоноскопическому обследованию начинается за 2-3 дня до процедуры. Очистительный этап, при условии отказа от еды за сутки до колоноскопии, занимает примерно сутки с момента начала приёма Фортранса, препарат начинает действовать через несколько часов, эффект заканчивается спустя 5-6 часов.

После применения Фортранса требуется восстановление микрофлоры в животе, так как препарат очищает от шлаков и вымывает полезные бактерии из желудка, кишечника, вследствие чего может появиться заболевание дисбактериоз.

Для восстановления микрофлоры кишечника доктором могут назначаться Линекс или Бифидумбактерин. Диета после применения Фортранса нужна щадящая, постная, исключающая продукты с высоким содержанием клетчатки, напитки с газами для исключения возможности повреждения слизистой оболочки кишечника. В первые дни следует начинать утро с рисовой или овсяной каши на воде, без соли, сахара или специй.

Для исключения вероятности обезвоживания следует пить достаточное количество воды, ведь при процедуре очищения выводится значительное количество воды из организма, требующее восполнения. Питание, как в остальных случаях, вводится дробное, маленькими порциями. Блюда рекомендуется готовить из продуктов: мясо кур, индеек, кроликов. В рацион включаются молочные продукты с низкой жирностью: йогурты, кефир, творог; свежие, тушёные овощи, рисовая или овсяная каша, яблочный, томатный соки.

Какие симптомы следует держать под контролем

После проведения колоноскопии стул появляется на 2-3 день при условии соблюдения диеты после процедуры обследования, рекомендаций врача. Если не употреблять достаточное количество клетчатки – срок нормализации стула переносится, не можете сходить в туалет дополнительно 1-3 дня.

На какие симптомы следует обратить внимание пациенту после проведения манипуляции? Если беспокоят боли, газы в кишечнике, болит живот, причина в закачанном в кишечник воздухе во время манипуляции, который откачивают с помощью колоноскопа обратно по завершении исследования. Для облегчения допускается принять активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Запрещено принимать слабительные средства без согласия врача.

Диарея возникает обычно по причине неверного приёма медикаментов на подготовительном этапе или вследствие реакции нервной системы. Если понос длится менее 48 часов, дополнительное лечение не требуется. Однако доктор может назначить лекарства: Смекта, Лоперамид и Хилак Форте.

В случае продолжительной диареи, если обнаружена кровь в каловых массах, следует незамедлительно обратиться к врачу для дополнительной консультации, чтобы восстановить здоровье.

После операции на кишечник, проведённой одновременно с колоноскопией, следует обратить внимание на самочувствие: может болеть низ живота, кровотечение при испражнении. Это может являться признаками осложнений, поводом для повторного обращения к лечащему врачу.

Помимо правильного питания и усиленного внимания за самочувствием, нужно следить за образом жизни. По возможности, исключить вредные привычки, отказаться от потребления алкоголя, спортивные нагрузки замените прогулкой вечером или лёгкими упражнениями, йогой. На период восстановления после колоноскопии требуется отказаться от поднятия тяжестей. Если в силу определённых обстоятельств требуется приём медикаментов, крайне желательно согласовывать их применение с лечащим врачом. По завершению восстановительного периода пациент может питаться как прежде и вести обычный образ жизни.

Восстановительный период включает в себя, помимо диеты, фитотерапию и адекватный режим физической нагрузки. При этом учитывается диагноз пациента, его функциональные и физические особенности, наличие сопутствующих заболеваний, развитие осложнений.

Последствия колоноскопии

Негативные последствия колоноскопии кишечника появляются крайне редко, так как эта процедура считается относительно безопасным диагностическим методом. Подробнее о других методах диагностики заболеваний толстого кишечника →

Список возможных последствий колоноскопии:

Прободение кишечника - встречается редко, в 1% случаев. Осложнение после колоноскопии кишечника в виде прободения требует неотложной операции, в ходе которой восстанавливается поврежденная ткань органа.
Развитие осложнений, связанных с предшествующим наркозом, например, дыхательные расстройства, лечение которых требует реанимационных мер.
Кишечное кровотечение, возникающее в 0,1 % случаев. Кровь после колоноскопии может появиться сразу же после окончания процедуры или во время нее. Осложнение может возникнуть и через несколько суток после проведения обследования. Если кровотечение появилось в процессе колоноскопии, помощь заключается в введении в поврежденный участок органа инъекции адреналина или прижигании кровоточащих сосудов, процедуру исследования при этом полностью прекращают. Если кровотечение после колоноскопии появилось через несколько часов или суток, необходимо хирургическое вмешательство с применением общей анестезии.
Инфицирование вирусом гепатита В и С, сифилисом, ВИЧ и сальмонеллезом.
Боли после колоноскопии кишечника и повышение температуры вследствие затрагивания воспаленных участков ткани, полипов и других патологических изменений.
Крайне редко возникает разрыв селезенки.

Важно срочно обратиться за медицинской помощью, если спустя несколько часов или дней после процедуры появились следующие признаки неблагополучия:

температура повышается до 38°C и выше;
после колоноскопии болит живот;
появились тошнота и рвота неясного генеза;
наблюдаются выделения с кровью из прямой кишки;
после колоноскопии появляется понос с кровью;
ощущается слабость, головокружение, общий упадок сил.

Профилактика последствий

Основным методом профилактики осложнений колоноскопии является выполнение диагностической манипуляции по строгим показаниям. Если имеется возможность провести диагностику заболевания без использования эндоскопического оборудования, то колоноскопия не назначается.

Кроме того, профилактической мерой является отказ от проведения процедуры при наличии следующих противопоказаний:

инфекционные патологии кишечника и других органов в острой форме;
острое течение язвенного колита неспецифического происхождения;
грыжевые патологии любой локализации;
болезни свертывающей системы крови;
осложненный язвенный или ишемический колит;
тяжелая сердечная или легочная недостаточность.

После назначения колоноскопии пациенту с целью предупреждения возможных последствий важно грамотно подготовить его к процедуре. Перед тем, как провести процедуру, человека комплексно обследуют для обнаружения сопутствующих патологий, которые могут вызвать последующие осложнения.

Пациент должен быть проинформирован о возможных последствиях этого вида исследования и о том, как к нему подготовиться, например, когда и что можно есть после колоноскопии и пр.

Соблюдение бесшлаковой диеты за 7 суток до процедуры.
Отказ от приема пищи за 12 часов до процедуры.
Очищение кишечника с помощью клизмы накануне - вечером и утром перед колоноскопией.
Проведение проб на аллергию к препаратам, используемым для наркоза.

Поскольку имеется риск инфицирования такими патологиями, как гепатит В и С, ВИЧ и другими инфекционными агентами, необходимо, чтобы инструментарий, используемый специалистом для процедуры, был простерилизован и проверен на наличие возбудителей различных заболеваний. Кроме того, исследование должно выполняться в стерильной обстановке.

Травма кишечника является самым частым последствием колоноскопии. Чтобы предупредить это и остальные осложнения, выполнением манипуляции должен заниматься опытный квалифицированный врач.

Питание после колоноскопии

Диета после колоноскопии кишечника является первичным пунктом в профилактике последствий после манипуляции, которая начинается еще на подготовительном этапе - соблюдении специального бесшлакового питания и проведения очистительной клизмы. В результате во время исследования кишечник будет максимально чистым и свободным от продуктов гниения, токсинов и других провоцирующих инфекционно-воспалительные осложнения факторов.

Питание после колоноскопии кишечника должно быть максимально щадящим и дробным, чтобы исключить повышенную нагрузку на пищеварительный тракт, в частности кишечник. Пища должна быть легкоусвояемой, насыщенной минералами и витаминами, что является прекрасным профилактическим средством инфекционных заболеваний и кровотечений толстого кишечника. Переедание и употребление тяжелой трудноперевариваемой пищи после процедуры исключается.

супы на основе овощных бульонов;
отварные яйца;
рыба нежирных сортов, отварная или приготовленная на пару;
свежие и термически обработанные овощи и фрукты.

В рацион не должны входить:

жареные мясные и рыбные блюда;
копчености, колбасные изделия, консервация;
цельнозерновые каши;
свежая выпечка и хлебобулочные изделия, кондитерская продукция.

Как питаться после колоноскопии кишечника, должен подробно рассказать пациенту лечащий врач, отталкиваясь от первопричины заболевания и состояния здоровья больного.

Еще один важный аспект - определить, как восстановить кишечник после колоноскопии с точки зрения микрофлоры, которая серьезно повреждается в процессе манипуляции эндоскопическим оборудованием и на фоне введения медикаментозных средств.

Что можно кушать после колоноскопии, чтобы нормализовать состояние микрофлоры кишечника? Это может быть кисломолочная продукция (например, йогурт, творог, кефир), обязателен прием пробиотиков (Бифидумбактерин и др.), употреблять которые желательно в растворимой форме, а не в виде таблетированных препаратов.

Такая диета после колоноскопии положительно влияет на восстановление кишечника.

Чего делать нельзя?

После колоноскопии пациенту нельзя сразу же покидать лечебное учреждение - в течение нескольких часов ему нужно находиться под присмотром медицинского персонала, особенно если в качестве обезболивания была использована общая анестезия. Если обезболивание было местным, спустя 1 час пациент может уехать домой.

Никаких ограничений по приему пищи и жидкости после процедуры не существует. Но чтобы у пациента не было повода задавать вопрос, что делать при запоре после колоноскопии, важно соблюдать рекомендации по питанию, употребляя в первые дни после процедуры преимущественно легкоусвояемую пищу небольшими порциями.

Если болит кишечник после колоноскопии и отчетливо ощущаются признаки метеоризма, боли в животе и вздутие, это может быть следствием закачанного в кишечник воздуха, который используется во время процедуры. Обычно его откачивают обратно колоноскопом.

Но что делать, если беспокоят симптомы метеоризма, и болит живот после колоноскопии? Можно принять Активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса пациента. Нельзя с целью избавления от метеоризма принимать слабительные препараты и делать клизму после процедуры без согласования с врачом.

Запрещается до и после колоноскопии принимать препараты железа, антиагреганты типа Аспирина (ингибируют функциональное значение тромбоцитов) - их прием важно прекратить после предварительной очной беседы с врачом, который назначил эти медикаментозные средства.

То же самое касается антикоагулянтов, например, Кумадина, Варфарина. Препараты, разжижающие кровь, опасны до и после любого вмешательства на организме. При необходимости можно заменить их на препарат Клексан - гепарин, характеризующийся низкомолекулярной массой.

Любое медикаментозное лечение следует обсудить с врачом еще на этапе подготовки к колоноскопии.

Колоноскопия как диагностическая малоинвазивная процедура предполагает исследование стенок толстого кишечника с профилактической целью для поиска патологических состояний в органе.

Манипуляция высокоинформативна, выполняют ее с помощью местного или общего обезболивания. Каждая пятая процедура становится лечебно-диагностической, так как в ходе нее врач удаляет обнаруженные полипы толстого кишечника. Восстановление кишечника после колоноскопии требует обязательного соблюдения рекомендаций по питанию.

После колоноскопии температура

Колоноскопия – это малоинвазивное диагностическое исследование слизистых оболочек (внутренних стенок) конечных отделов кишечника (толстой кишки). Данная процедура представляет собой введение специального гибкого эндоскопического зонда (колоноскопа) в толстую кишку пациента через анальное отверстие. Сам колоноскоп представляет собой тонкую гибкую трубку в диаметре 1см и длиной приблизительно 1,5м с маленькой лампочкой и микрокамерой на конце. Используется для выявления болезней толстой кишки, которые нельзя обнаружить иными методами или для подтверждения диагноза, когда есть подозрение на новообразование. Это исследование отличается высокой информативностью и точностью.

Колоноскопия: показания к проведению:

Дифференциальная диагностика воспалительных и опухолевых процессов, выяснение распространенности и типа патологических изменений в кишечнике;
Неспецифический язвенный колит;
Болезнь Крона;
Прямокишечное кровотечение;
Боли в кишечнике без установленных причин, сопровождающиеся метеоризмом;
Длительная диарея с невозможностью постановки точного диагноза;
Инородное тело в прямой кишке;
Острая непроходимость кишечника;
Запоры;
Подозрение на образование полипов в разных отделах ЖКТ или опухолей;
Эндометриоз, опухоли яичников и матки;
Анемии неясного генеза,
Колоноскопию следует проходить всем людям старше 50 лет, особенно если среди их родственников были случаи раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта или болезни Крона.
Так же колоноскопия позволяет выполнять ряд эндоскопических вмешательств – удаление внутрипросветных полипов, остановку кишечного кровотечения, восстановление кишечной проходимости при выявлении патологических сужений (стенозов), извлечение инородных предметов.
В процессе обследования доступна видеозапись, снимки фото, биопсия (взятие ткани для дальнейшего обследования).

К основным противопоказаниям колоноскопии относятся:

Острые инфекции прямой кишки, а также острые инфекции организма любой локализации;
Перфорация кишечника;
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в острой форме;
Перитонит;
Патологии свертывающей системы крови;
Язвенный или ишемический колит в тяжелой форме, сопряженном с рисками кровотечения либо прободения стенки кишки;
Хроническая сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени;
Инсульт;
Анальные трещины, обострение геморроя, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов.
Большие грыжи;
Шоковое состояние.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Соблюдение специальной бесшлаковой диеты за 5-7 дней до процедуры;
Накануне проведения процедуры пациентам советуется выпить не менее 3,5 литров воды;
Воздержание от приема пищи и воды за 12 часов до начала процедуры;
Проведение очищающей клизмы вечером и утром перед процедурой для повышения эффективности ее проведения. Объем клизмы должен быть не менее 1,5 л, ставят до тех пор, пока не начнет выходить только чистая вода;
Проведение аллергопроб для выявления аллергии к препаратам для наркоза.
В ряде случаев накануне исследования пациенту может быть предложен прием специальных слабительных средств, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

При соблюдении пациентом этих несложных рекомендаций риск появления нежелательных последствия после процедуры минимален. Отсутствует также и необходимость применения обезболивающих лекарств или локальной анестезии. В ряде случаев может проводиться так называемая «колоноскопия под наркозом» - во время процедуры пациент погружается в лекарственный сон (поэтому такой вариант процедуры еще называют «колоноскопия во сне»), а сразу после нее просыпается. Колоноскопия под наркозом проводится по желанию пациента, если он слишком сильно боится боли, либо когда одновременно с диагностикой будет проводиться удаление полипа или взятие биопсии.

Диета после колоноскопии кишечника

Меню после колоноскопии кишечника на протяжении первых дней должно включать в себя такие легко усваиваемые блюда как:

Нежирную рыбу (судак, хек, щука, треска) приготовленная на пару;
Творог с минимальным процентом жирности
Натуральный йогурт
Кефир и обезжиренное молоко
Нежирные супы на овощных бульонах
Овощи и фрукты

После колоноскопии следует исключить из употребления следующие продукты:

Алкоголь:
Жареное мясо
Жирную рыбу
Полуфабрикаты, сосиски, колбасы,
Копчености и соленья
Свежую выпечку, хлеб и кондитерские изделия
Консервы
Каши из цельных зерен

Возможные последствия колоноскопии

Общее недомогание, слабость после колоноскопии

Для восстановления водно-солевого состава крови и снятия интоксикации вводят физиологические растворы
Прием витаминов, особенно группы Б и С – они необходимы для укрепления иммунитета, правильной работы нервной и мышечной систем.

Боль после колоноскопии

Выделения из прямой кишки после колоноскопии

Появление значительного количества алой крови из заднего прохода;
Резкое падение кровяного давления;
Сильная боль в области живота
Быстро нарастающая слабость, головокружение и потеря сознания;
Начинает колотиться сердце.

Метеоризм, вздутие живота после колоноскопии.

Нарушение дефекации после колоноскопии

Поскольку колоноскопия - это инвазивным метод, ее проведение наносит определенную травму слизистой оболочке стенок кишечника, нарушает его микрофлору. Данное вмешательство влияет на нормальную работу кишечника. В первые дни после процедуры может возникнуть запор или диарея. В кале могут появиться примеси крови, гноя или слизи. Облегчить состояния помогут назначенные врачом по возникшим показаниям препараты.

Запор появляется в результате спазма стенок кишечника. Расслабить мышцы поможет прием следующих слабительных препаратов.

Диарея после колоноскпии возникает из-за того, что в ходе обследования в кишечнике нарушается процесс всасывания воды из каловых масс, и фекалии на выходе остаются жидкими. Облегчить данное состояние помогут следующие препараты:

Смекта
Лоперамид
Хилак
Отвары зверобоя, плодов черемухи и ягод черники.

При любых проявлениях нарушения процесса опорожнения кишечника необходимо сообщить лечащему врачу для подбора соответствующих препаратов. Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, дабы не навредить своему здоровью.

Кто назначает колоноскопию?

Колоноскопия проводится только по показаниям. Назначает ее, как правило, гастроэнтеролог.

Где проходить колоноскопию?

Перед выбором клиники для прохождения колоноскопии обязательно поинтересуйтесь квалификацией принимающего врача, а также познакомьтесь отзывами о его работе. Обращайте внимание в первую очередь на свежие отзывы об эндоскописте.

После проведении процедуры колоноскопии нередко пациенты беспокоятся из-за того, что в стуле обнаруживаются небольшие кровянистые выделения. Колоноскопия - малотравматичная процедура, но в случае достаточно запущенного патологического процесса слизистая оболочка может отреагировать на постороннее вмешательство.

Осложнения после колоноскопии

Кровь после колоноскопии бывает чрезвычайно редко и все-таки следует помнить об опасностях возможных осложнений. Сильное кровотечение может указывать на прободение стенки кишечника в случае язвенного колита. Если оно возникло не сразу после проведения колоноскопии, а через несколько дней, нужно срочно вызывать скорую. Вас должны насторожить такие симптомы:

Высокая температура,
сильная боль,
диспепсические явления,
понос с кровью,
общий упадок сил,
обморок.

Скорее всего, речь идет о перфорации кишечника или сильном обострении болезни. Чтобы избежать осложнений, пациенту желательно сразу не покидать медицинский центр, а около получаса полежать, особенно, если вводилась анестезия. Дома также желательно соблюдать полупостельный режим.

Причины нормального присутствия кровянистых выделений после колоноскопии

Нужно помнить, что во время проведения процедуры колоноскопии в кишечник попадает воздух, который также может оказывать раздражающее действие на сосуды слизистой оболочки стенки кишечника из-за ее увеличения в объеме. Некоторые капилляры могут даже лопнуть, тогда утром в стуле пациент может обнаружить немного крови. Насторожиться следует, если в течение нескольких дней присутствует кровь, особенно, если при этом наблюдается подъем температуры тела. Скорее всего, речь идет об обострении заболевания или развившемся воспалении. Кровь после колоноскопии может указывать и на такие последствия ее проведения как:

Труднозаживающая поверхность после иссечение полипа,
травма слизистой оболочки
воспаление и инфицирование язвы при
аллергия,

Осложнения со стороны соседних органов.

Правильная подготовка к колоноскопии – залог отсутствия осложнений

Для того чтобы по возможности избежать инфекционных или воспалительных процессов, следует правильно подготовиться к проведению колоноскопии. Обязательно полное очищение кишечника. Оно может быть проведено посредством постановки клизмы, которая ставится до тех пор, пока пациент не начинает выделять только введенную чистую воду. Тем, кому противопоказана постановка клизмы, рекомендуется использовать лекарственные средства, не менее эффективно очищающие кишечник:

Фортанс,
дюфалак,
флит.

Обязательным условием является и соблюдение особой бесшлаковой диеты. Для этого нужно воздерживаться от:

Мяса,
молока,
бобовых. Желательно употреблять в пищу фрукты и овощи, кисло-молочную продукцию, каши и бульоны.

Где лучше всего проходить колоноскопию, чтобы избежать осложнений?

Наш медицинский центр в Москве сотрудничает только с врачами самой высокой квалификации. Кроме того, он оборудован самой современной техничкой. Поэтому осложнения после колоноскопии крайне редки. Конечно, во время ее проведения некоторые люди, особенно с запущенными заболеваниями испытывают некоторую боль и неприятные ощущения, в целом она проходит быстро и не причиняет особого дискомсфорта. После колоноскопии пациент обычно не испытывает ни малейших недомоганий, кроме, может быть, некоторой слабости, вызванной приемом необходимых медикаментов и естественным нервным напряжением.

После проведения колоноскопии особой диеты не требуется. Конечно, нежелательно есть острую, слишком горячую или соленую пищу, но большинство продуктов доступны после ее проведения. В нашем центре очень ответственно относятся к проведению процедуры колоноскопии. К каждому пациенту здесь принят индивидуальный подход. Поэтому перед ее проведением, специалист тщательно его осматривает, собирает полный анамнез, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Врач обязательно должен быть поставлен в известность обо всех сопутствующих заболеваниях, беременности, принимаемых препаратах.

Существует много различных способов диагностики заболеваний кишечника. Одним из них является колоноскопия – малоинвазивная процедура обследования конечных отделов кишечника при помощи специального аппарата – эндоскопа. Благодаря нему врач может посмотреть состояние прямой кишки, сигмовидной и частично ободочной. Этот инструмент представляет из себя гибкую трубку с оптикой и системой для нагнетания воздуха, а также щипцами для взятия биопсии.

Колоноскопия достаточно распространённый метод диагностики, однако он требует особой подготовки. И, в первую очередь, пациенту необходимо соблюдать особое питание перед процедурой. Что включает в себя безшлаковую диету , а именно:

Продукты с большим количеством клетчатки – овощи, зелень, крупы, злаки. Но нежелательна из каш манная, а также все виды бобовых.
Разрешается нежирное мясо, рыба, яичные белки, кисломолочные продукты — протёртый творог, кефир.
Питаться можно 4-5 раз за день, небольшими порциями. Нежелательно в это время употреблять мясо и каши вместе.
Молочные продукты лучше не сочетать с фруктами и овощами.
Из напитков предпочтительны минеральные слабогазированные воды, чай каркадэ, зеленый чай, свежевыжатые соки.
Консервы, грибы, жирное мясо, кофе, черный чай, приправы и острые соусы – лучше исключить.

Считается, что такая диета нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Пациент начинает питаться таким образом, как минимум, за 5-7 дней до манипуляции. Также в подготовку входит постановка специальных проб на аллергию к препаратам наркоза. За 12 часов до начала процедуры пациент перестаёт есть, а также два раза ставится очистительная клизма. Медицинский персонал должен подготовить стерильный инструментарий, проверенный на наличие определенных возбудителей, поскольку существует риск инфицирования ВИЧ, гепатитами В и С. Сама колоноскопия должна проводиться так же в условиях стерильности.

Кровотечение из прямой кишки
Острая кишечная непроходимость
Идиопатический язвенный колит (НЯК)
Болезнь Крона
Различные инородные предметы в прямой кишке
Дифференциальная диагностика новообразований кишечника

Однако, при всей относительной безопасности процедуры, существует ряд противопоказаний, при которых колоноскопия не только не принесёт пользы, но и может быть опасна.

К противопоказаниям относятся:

Хроническая сердечная и легочная недостаточность в стадиях декомпенсации
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в стадиях обострения
Тяжело протекающий язвенный и ишемический колит
Некоторые заболевания крови (болезни свертывающей системы)
Грыжи (паховые, белой линии живота)
Острое кишечные инфекции и инфекции других органов

Последствия колоноскопии

Процент осложнений вовремя восстановления кишечника после колоноскопии небольшой, однако имеется. Врач-эндоскопист обладает всеми необходимыми навыками, необходимыми для качества и безопасности манипуляции. Тем не менее, риск всё же есть. К последствиям колоноскопии относится:

Прободение кишечника, может быть в 1% случаев. Необходима экстренная операция, на протяжении которой хирурги восстанавливают поврежденную стенку органа.
Кишечное кровотечение встречается еще реже – 0,1%. Кровь может появиться как в момент проведения процедуры, так и после неё, спустя несколько дней. В кровоточащий сосуд либо вводится адреналин, либо он прижигается специальными коагуляторами. Если кровь появилась во время, то процедуру сразу же прекращают. Если через несколько часов или суток – операцию делают под наркозом.
Осложнения, связанные с подачей наркоза – острая дыхательная недостаточность, требующая реанимационных мероприятий.
Инфицирование ВИЧ, вирусами гепатита В и С, сифилисом и кишечными инфекциями.
Боли в проекции кишечника, связанные с затрагиванием воспалённых участков ткани, полипов, опухолевых процессов.
В очень редких случаях бывает разрыв селезёнки.

Проблемы со стулом

Как и любое инвазивное мероприятие, колоноскопия будет нарушать микрофлору, в данном случае, в кишечнике. Это приведёт к нарушению стула – может быть, как диарея, так и запор. В кале первое время могут присутствовать примеси слизи и немного крови – она возникает из-за небольшого травмирования стенки кишки. Диарея возникает в результате нарушения главной функции толстого кишечника, а запор из-за спазмов. Чтобы этого избежать, необходимо принять медикаменты.

От диареи:

Смекта – помогает восстанавливать поврежденную слизистую кишечника.
Хилак форте – в его капсулах содержатся бактерии, которые нормализует микрофлору.
Лоперамид – замедляет прохождение кала.

От запора:

Дюфалак – препарат принимают утром. Он усиливает перистальтику кишечника, что позволяет калу продвигаться по кишечнику.
Прелакс – легкое слабительное, способствуют привлечению воды в просвет кишечника, стимулируют гладкую мускулатуру.
Сенаде – раздражающее рецепторы кишечника средство активно способствует его перистальтике.
Можно использовать в том числе и детергенты – миндальное, вазелиновое масла.

Что можно есть после колоноскопии кишечника?

Если колоноскопию делали с целью диагностики, то уже после неё пациент может вернуться к привычному рациону питания. Некоторое время после процедуры может быть метеоризм, который является следствием попадания воздуха в кишечник во время процедуры. Если вздутие живота беспокоит несколько дней, рекомендуется принять энтеросорбенты («Полисорб», БАУ).

Если колоноскопию делали с лечебной целью, питание необходимо сделать щадящим и легкоусвояемым, чтобы исключить в кишечнике сильную перистальтику. Пища должна быть богата макро- и микроэлементами, с преобладанием растительных продуктов. Это будет являться хорошим средством профилактики кровотечений и инфекций кишечника. Запрещается переедать и запивать еду.

В первую очередь, рассказать пациенту о его питании нужно лечащему врачу. Если проктолог или общий хирург удалял полипы кишечника, то первые 2-4 дня все блюда должны иметь желеобразную или жидкую консистенцию. Нельзя есть хлеб, твердую пищу, продукты, содержащие клетчатку, молочную продукцию. Количество приёмов пищи может быть в день 6-8. Пациент должен питаться каждые 2-3 часа, в том числе ночью, порциями объемом 250-300 миллилитров.

Через полторы недели после процедуры можно начать есть пюре из фруктов и ягод, молочные продукты – снежок, кефир, маложирный творог. Цельное молоко, а также жирное, жареное, солёное, острое, копчёное, маринованное употреблять нельзя.

Через три недели питание после колоноскопии кишечника становится наиболее сбалансированным. Разрешаются каши, сваренные на молоке, нежирные бульоны, картофель в любом виде, кроме жареного, свежевыжатые соки. Из источников белка предпочтительные морепродукты, птица, кролик, говядина, индейка. Продукты с большим содержанием клетчатки рекомендуется удалить из рациона.

Что нельзя делать после колоноскопии?

После колоноскопии нельзя сразу покидать больницу — еще несколько часов пациент находится под присмотром медицинского персонала, особенно, если при процедуре использовался наркоз. Если же была местная анестезия, то уже через час можно уехать.

Ограничений по приему воды и пищи нет, но еще около трёх недель пациенту нужно соблюдать вышеперечисленные рекомендации по питанию. Как правило, стул после манипуляции появляется на 2-3 день при учёте, что пациент соблюдает питание. Если же рацион беден клетчаткой, то стул появится еще через несколько дней.

Появление болей в области кишечника обусловлено самим характером проведения процедуры, однако, принимать какие-либо обезболивающие препараты можно только по согласованию с врачом. То же самое касается слабительных препаратов. Если метеоризм беспокоит больного более пяти дней и назначенные препараты не помогают, воздух откачивают обратно эндоскопом.

Полностью запрещается принимать после колоноскопии препараты железа (феррумлек, сорбифер, актиферрин и другие) и дезагреганты (аспирин и другие) т.к. они тормозят функции тромбоцитов, необходимых для заживления поврежденной слизистой кишечника. Их приём лучше временно прекратить после беседы с врачом, назначившим данные препараты.