Как ни грустно об этом писать, но постинор в России занимает второе место среди методов контрацепции. На первом, как известно, стоит . И все же многие женщины, несмотря на большой выбор противозачаточных средств, пользуются постинором для предупреждения нежелательной беременности, забывая или не зная об осложнениях, и какую опасность таят безобидные 2 таблетки в будущем.

Знакомьтесь: постинор

Выпускается постинор в упаковке, в которой всего 2 таблетки (только количество таблеток должно наводить на мысль, что это не препарат для регулярного использования). Одна таблетка содержит 750 мкг левоноргестрела, который и оказывает экстренное противозачаточное действие. Левоноргестрел обладает антиэстрогенным и гестагенным свойствами.

Постинор относится к средствам экстренной или пожарной контрацепции, и должен применяться только в исключительных случаях, а не постоянно и регулярно.

Как действует постинор?

Противозачаточный эффект препарата заключается в трех моментах. Во-первых, левоноргестрел препятствует освобождению яйцеклетки из фолликула, то есть тормозит овуляцию (особенно актуален данный момент в предовуляторную и овуляторную фазы). Во-вторых, левоноргестрел как гестаген, изменяет строение слизистой оболочки матки и вызывает «железистую регрессию» эндометрия, что делает невозможным внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку (нарушение имплантации). Данный механизм сравним с , то есть зачатие уже произошло, но матка изгоняет яйцеклетку. И, в-третьих, левоноргестрел вызывает изменения слизи в канале шейки матки, делая ее вязкой и густой. Такая слизь играет роль барьера и затрудняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

Из описанных механизмов действия постинора становится понятным, что эффективность препарата прямо пропорциональна времени его приема после незащищенного секса. После употребления постинора через 24 часа и менее после полового акта он защитит от нежеланной беременности в 95% случаях, при приеме таблеток через 25 – 48 часов эффективность составляет 85%, а если постинор был принят в промежутке от 49 до 72 часов, надежность его снижается до 58%.

Правила приема постинора

Постинор можно принимать в любой день менструального цикла. Если у женщины менструальный цикл отличается нерегулярностью, следует подтвердить отсутствие беременности. Прием первой таблетки из блистера должен состояться не позднее 72 часов после коитуса. Вторую дозу следует принять ровно через 12 часов (допускается увеличение промежутка на 4 часа, то есть не более чем через 16 часов).

Если у женщины в течение трех часов после употребления таблетки постинора (независимо, первая или вторая) случилось рвота, необходимо принять дополнительную таблетку. Менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены) может случиться и через несколько дней после приема препарата (в среднем через 3 – 7 дней) и примерно через месяц (в срок ожидаемых месячных).

Постинор – это не средство для регулярной контрацепции, если женщина ведет активную половую жизнь, ей следует посоветоваться с врачом и подобрать оптимальный метод предохранения от беременности. Считается, что нельзя употреблять препарат более одного раза в месяц, а лучше не чаще 4-х раз в год. На самом деле, лучше не прибегать к постинору вообще, а использовать его только в исключительной ситуации.

Когда оправдан прием постинора

Жизнь – штука непредсказуемая и случаются ситуации, когда необходимо предотвратить беременность:

• изнасилование;
• порвался презерватив;
• незащищенный половой акт по различным причинам;
• экспульсия внутриматочной спирали или сдвиг влагалищной диафрагмы;
• пропущенный прием таблетки из серии комбинированных оральных контрацептивов .

Последствия после употребления постинора

Так как препарат содержит «слоновью» дозу гормона, то употребление его может отрицательно сказаться на здоровье женщины. Во-первых, высока вероятность возникновения маточного кровотечения, которое можно купировать только хирургическим путем (то есть, выскабливанием матки). Во-вторых, прием постинора, особенно более одного раза в жизни наносит удар по яичникам, что приводит к нарушению менструального цикла, гормональному дисбалансу и ановуляции. Все перечисленные эффекты – прямой путь к бесплодию. В-третьих, большая доза левоноргестрела не может не вызывать побочного действия:

• тошнота и рвота, диарея;
• головная боль, головокружение;
• смена настроения (эмоциональная лабильность, панические страхи);
• задержка месячных;
• аллергические реакции;
• боли внизу живота, утомляемость;
• боли и нагрубание молочных желез.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Елена спрашивает:

Здравствуйте! Меня зовут Лена, мне 22 года. Половой акт был 25 июля, презерватив порвался. Приблизительно через час я выпила таблетку постинора, следующую через 17 часов. Месячные постоянные, цикл 28 дней. Месячные должны начаться 27 июля. Подскажите пожалуйста, на сколько мне поможет этот препарат, я ведь опоздала со второй таблеткой на пару часов. И возможна ли беременность в эти сроки, вроде это безопасные дни. Спасибо за помощь!!!

При попадании спермы в женские половые пути беременность возможна. Прем препарата постинор значительно снижает вероятность беременности. Важным в деле экстренной контрацепции является наиболее ранний приме первой таблетки.

Катя спрашивает:

Здравствуйте! Я приняла Постинор через 25 часов после незащищенного ПА, следущую таблетку - через 12 часов, по инструкции. Уже третий день не наблюдаю никаких последствий, только желтоватые выделения, похожие на молочницу. Подскажите, пожалуйста, возможно ли, что это признаки беременности??
Спасибо!

Если на 5-7 день приема препарата на начнется меж менструальное кровотечение, необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом и сдать кровь на ХГЧ, для исключения беременности.

Карина спрашивает:

Здравствуйте! Я приняла Постинор через 36 часов, а через дней 5 начнется действие?если беременности нет, кровотечение все равно будет?

Постинор начинает действовать сразу же, после применения таблетки (после ее растворения и всасывания в кишечнике). Кровотечение, которое должно появиться через 5-6 дней, после применения этого препарата, свидетельствует о максимально высоком контрацептивном эффекте и точном отсутствии беременности. Если кровотечения не будет совсем или оно возникнет позже, потребуется пройти осмотр гинеколога для исключения беременности. Более подробно о препарате Постинор и о его воздействии на организм, Вы можете прочитать в нашем разделе: Постинор .

Карина спрашивает:

спасибо за ответ!у меня еще одна проблема((вообщем выпила как положенно,через 5 часов начались месячные,3 дня болел живот,вчера начались покалывания внизу живота,к вечеру усилились,на низ живота больно нажимать,сегодня тоже самое,только болит меньше.может ли это быть от постинора?

Перечисленные симптомы могут быть связаны с приемом гормонального контрацептива Постинор, поэтому переживать не стоит. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно, специфические меры не требуются. Подробнее об этом Вы можете получить информацию в разделе: Гормональные контрацептивы

Аня спрашивает:

здравствуйте! сразу после незащищенного полового акта я выпила бокал молока с йодом, после чего в течении 24 часа я выпила первую таблетку постинора(вторую как по инструкции) , но после 5 дней не каких изменений не произошло, есть ли вероятность, что беременность есть?

Как правило, кровотечение после Постинора начинается через 6 дней после принятия последней таблетки. Если оно отсутствует, то необходимо исключить вероятность беременности. Для этого рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ через 7-10 дней после полового акта. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе: Анализ на ХГЧ

Мария спрашивает:

половой акт был два дня подряд,и оба раза не предохранялись,все в меня,через 48 часов после первого раза,выпила постинор,но получилось что забеременила все равно,может ли быть такое?

К сожалению, такая ситуация возможна, так как препарат Постинор не является средством, эффективным на 100 %. Кроме этого, имеет значение и время приема Постинора - чем больше интервал от полового акта до принятия Постинора, тем меньше его эффективность. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Постинор

рита спрашивает:

порвался презерватив порвался выпила через 8 часов постинор далее по инструкции у меня вопрос месячные должны пойти через 1-2 дня как понять если пойдут месячные подействовал ли постинор

В том случае, если у вас начнутся менструальные выделения, то беременность можно будет полностью исключить и это будет означать, что препарат подействовал. Подробнее о действии препарата Постинор, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Постинор .

Виктория спрашивает:

Подскажите, в течении 12 часов после полового акта выпила постинор, потом вторую таблетку, все вовремя. Месячные начались (как и положено по цику, так совпало) через 6 дней после акта и приема постинора. через 2 недели снова начались месячные, точнее кровянистые выделения, часто черного цвета. спустя 4 дня пошли обильные месячные. не подскажете, может это быть последствием принятия Постинора и придет ли в норму в след.месяце или необходимо срочно обратиться к врачу?

Данные кровотечения связаны с приемом гормонального контрацептива Постинор. В таких случаях ничего предпринимать не нужно, менструальный цикл восстановится самостоятельно. Рекомендую Вам использовать барьерные методы контрацепции. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор

Дамира спрашивает:

Здравстсвуйте.1 февраля был половой акт и порвался презерватив в течения часа приняла 1 таблетку постинора, затем через 12 часов вторую.Побочных эффектов ни каких, 3 февраля появилась температура, 4 и 5 числа начинает спадать.Ни чего не происходит меня это пугает.Месячные должны придти примерно 15 февраля.Что делать?

Как правило, после приема препарата Постинор кровотечение начинается на 6-ой день, но в отдельных случаях оно может быть и позже. Учитывая, что препарат Вы приняли правильно, переживать не стоит, ничего сейчас предпринимать не нужно. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор . Дополнительную информацию Вы также можете получить в следующих разделах нашего сайта: Вероятность забеременеть , Менструальный цикл и менструация

Марина спрашивает:

Здравствуйте! Мне 40 лет. Вчера в 19.00 был незащищенный половой акт, самая середина цикла, опасная неделя. Сегодня утром в 10.00 приняла первую таблетку Постинора, прошло после ПА 15 часов. Разболелся низ живота, сердцебиение участилось, вообщем, все признаки, действия препарата. Жду, когда начнется кровотечение. У меня такой вопрос: Можно ли мне начать принимать Три-регол в первый день кровотечения после приема Постинора?

Вам следует в данной ситуации принять через 12 часов вторую таблетку Постинора, после чего через 6 дней, как правило, начинается менструальноподобное кровотечение. Оно не является началом менструации, поэтому принимать Три-регол не нужно - дождитесь очередной менструации и с первого дня цикла можете применять циклические гормональные контрацептивы, если они Вам назначены лечащим врачом гинекологом.

Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор , а также в разделе: Экстренная контрацепция Гормональное противозачаточное средство Три-регол: инструкция по применению и в цикле статей: Гормональные контрацептивы

Валентина спрашивает:

Месячные были 18 июня,2 июня был незащищенный ПА,но партнер в меня не кончал,ему я верю.
Примерно через 10 часов выпила Постинор,через 12 часов еще одну,на всякий случай.
Можно уже исключить беременность?
Или чего мне ожидать?

В данной ситуации не было необходимости применять средства экстренной контрацепции, если не было семяизвержения во влагалище. Прием Постинора исключает беременность, поэтому повода для переживаний нет. Далее рекомендую Вам применять барьерные методы контрацепции. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор и в цикле статей: Экстренная контрацепция . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вероятность забеременеть

Марина спрашивает:

Здравствуйте, я приняла постинор через 40 часов, уже прошло 4 дня и появились виделения темного цвета и болит живот постоянно, секс бил за 2 дня перед месячними, подскажите поможет ли препарат и какая вероятность беременности?!

Вероятность беременности исключена, если Вы своевременно приняли гормональный контрацептив Постинор. Наличие кровянистых выделений подтверждает, что беременность не наступила, поэтому повода для волнений нет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор и в цикле статей: Экстренная контрацепция . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вероятность забеременеть

Елена спрашивает:

Незащищенный акт, через 3 часа выпила сразу 2 таблетки Постинор (не прочла инструкцию, к сожалению), потом в течение суток еще был половой акт. Прошло 5 дней- слегка кровянистые выделения. Вопрос- препарат пролонгированного действия?

Средство экстренной контрацепции Постинор согласно инструкции необходимо применять по схеме - 2 таблетки с интервалом в 12 часов, а противозачаточный эффект распространяется на половые акты, которые были до приема Постинора. Наличие кровянистых выделений свидетельствует об отсутствии беременности, поэтому переживать не стоит. Рекомендуем Вам не паниковать и применять далее барьерные методы контрацепции, а при регулярной половой жизни лично проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом для подбора надежного противозачаточного средства.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Постинор и в цикле статей: Экстренная контрацепция . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вероятность забеременеть

Елена спрашивает:

Порвался презерватив в середине менструального цикла. Через 4 часа выпила первую таблетку постинора, через 12 часов вторую. Никаких ощущений нет, сегодня 4 день после незащищенного полового акта, выделений нет. Подействовал ли Постинор?

Как правило, после приема гормонального контрацептива Постинор кровянистые выделения наблюдаются через 6 дней, но в некоторых случаях он могут отсутствовать, что, тем не менее, не дает оснований судить об отсутствии эффекта от применения данного экстренного средства контрацепции. Учитывая, что препарат принят своевременно, нет оснований для паники.

Елена спрашивает:

У нас с партером был 8 числа незащищенный ПА. Он не кончил в меня, примерно через 25 часов выпила первую таблетку и через 12 часов выпила вторую. Скажи пожалуйста должно помочь? Через сколько должны начаться месячные?

Если во время полового акта семяизвержения во влагалище не было, то вероятность беременности отсутствует. В данной ситуации не было необходимости применять средство экстренной контрацепции Постинор. После приема данного медикамента кровянистые выделения, как правило, начинаются через 6 дней, а очередная менструация может прийти с опозданием.

Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела C max в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения C max содержание левоноргестрела уменьшается. T 1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой "INOR . " на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

Показания

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

• подростковый возраст до 16 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

Применение у детей

Препарат противопоказан в подростковом возрасте до 16 лет.

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

Постинор, как известно многим женщинам, является средством экстренной или пожарной контрацепции - то есть, применение его допускается только в непредвиденных ситуациях (изнасилование или порванный презерватив). Но сегодня многие женщины перешли на данный вид контрацепции, полностью игнорируя факт существования других способов предохранения от нежелательной беременности, что очень грустно. Бесспорно, этот препарат помогает практически в 100% случаев предупредить нежелательную беременность, но многие не знают или не желают знать, чем опасен постинор, какие угрозы для здоровья он в себе таит.

Немного о постиноре и механизме его действия

Постинор – это гормональный прогестагенсодержащий препарат, который применяется только в случае экстренной контрацепции (при редких и нерегулярных половых связях). Активным действующим веществом постинора является левоноргестрел, который содержится в препарате в дозе 0,75 мг.

Действие постинора основано на трех моментах

• Во-первых, препарат тормозит овуляцию, то есть не происходит созревание яйцеклетки и попадания ее в маточную трубу, где происходит оплодотворение.
• Во-вторых, постинор полностью изменяет строение слизистой оболочки матки, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, она попросту изгоняется из матки (так называемый абортивный эффект).
• В-третьих, препарат вызывает изменения в цервикальной слизи, делает ее более вязкой и густой, что препятствует попаданию в матку сперматозоидов.

Как правильно принимать постинор?

Следует отметить, что эффективность препарата сохраняется только на протяжении первых 72 часов после незащищенного полового акта. Причем, чем раньше был принят постинор, тем выше вероятность избежать нежелательной беременности. Схема приема не представляет сложностей. Принимается первая таблетка, а ровно через 12 часов (но не позднее 16 часов) необходимо выпить вторую таблетку.

Опасности использования постинора

Как становится ясным из вышесказанного, постинор – это препарат, в котором содержится слоновья доза гормона, и его употребление наносит сильнейший гормональный удар по организму. Поэтому прием постинора чреват различными осложнениями.

Маточное кровотечение

Прием постинора зачастую сопровождается кровянистыми выделениями из матки. Хорошо, если эти выделения необильные и недлительные. А если наоборот? Маточное кровотечение может быть настолько интенсивным и/или продолжаться долгое время, что потребует немедленной медицинской помощи вплоть до выскабливания полости матки.

Нарушение менструального цикла

Даже однократный прием препарата может привести к нарушению менструального цикла, не говоря уж о частых и бесконтрольных использованиях постинора. Менструальный цикл сбивается, становится нерегулярным, появляются боли во время месячных. Кроме того, возможно развитие аменореи (отсутствие менструаций), что чревато бесплодием, лечение которого длительное и не всегда успешное.

Однако следует отметить, что однократное или двукратное употребление постинора не приводит к невозможности забеременеть. Проблему бесплодия в таком случае следует искать в другом – могут быть виноваты, например, инфекции, передающиеся половым путем, так как препарат не защищает от подобных заболеваний или хронические воспалительные процессы в придатках и матке и прочее.

Внематочная беременность

Прием препарата приводит к изгнанию оплодотворенной яйцеклетки из матки. Но не всегда яйцеклетка выходит наружу. Она в результате маточных сокращений может попасть в фаллопиеву трубу, где имплантируется и продолжит развиваться.

Побочные эффекты постинора

Употребление постинора нередко сопровождается выраженными побочными эффектами (тошнота, рвота, головная боль, диарея и прочее).

Влияние постинора на обмен веществ и вес

Постинор оказывает выраженное влияние на обмен углеводов, жиров и белков, так как массивная доза левоноргестрела наносит сильный удар по печени, которая обезвреживает токсины и вырабатывает ферменты. Поэтому после приема препарата нередко отмечается как увеличение, так и снижение массы тела. Кроме того, после приема постинора угнетается синтез альдостерона (мочегонный гормон), что приводит к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Еще одним неприятным моментом употребления препарата является избыточное оволосение и появление волос в нехарактерных местах, по мужскому типу.

Постинор - препарат для экстренной контрацепции, и употреблять его допускается не чаще трех раз в год. Хотя я, как врач, считаю, что лучше всего отказаться от данного препарата вообще и заменить его другими методами контрацепции.

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

"Постинор" на сегодняшний момент относится к самым популярным препаратам для предотвращения наступления нежелательной беременности. Среди женской половины населения из-за своих свойств и особенностей применения он получил название средства, которое прерывает беременность «на следующее утро». В развитых странах как средства противозачаточные "Постинор" не используется, этот препарат назначается только после консультации специалиста и отпускается в аптечных пунктах строго по рецепту ввиду небезопасности его применения. В нашей же стране препарат можно купить в любой аптеке свободно при его наличии в ассортименте, а при его отсутствии сделать заказ, и в кратчайшие сроки он появится на прилавке аптечного пункта. Препарат применяется в качестве экстренной профилактики нежелательной беременности, для постоянного приема он не используется. Но у некоторых женщин нашел "Постинор" применение на постоянной основе как метод контрацепции.

Препарат "Постинор" - фармакологические свойства

Лекарство обладает прогестогенным, антиэстрогенным и контрацептивным свойствами, следовательно, работает по трем направлениям:

• блокирует выход уже созревшей яйцеклетки из яичника в маточные трубы, вследствие чего оплодотворения сперматозоидом не наступает;
• в случае свершившихся овуляции и оплодотворения, он не дает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенки матки путем изменения состава эндометрия, в итоге он становится рыхлым и прикрепиться к нему яйцеклетка не может;
• меняет состав цервикальной слизи, в результате чего она становится вязкой, скорость сперматозоидов уменьшается, они не могут проникнуть в полость матки, следовательно процесс оплодотворения не происходит.

Если оплодотворенная яйцеклетка все-таки прикрепилась к стенкам матки, препарат становится неэффективным.

В каких формах выпускается лекарство?

Данный препарат выпускается в единственном виде - таблетированном. Таблетки овальной формы белого или молочного цвета. В одной таблетке содержатся 0,75 мг действующего вещества - левоноргестрела - искусственного гормона и другие дополнительные вещества (диоксид кремния, магния стеарат, тальк, кукурузный моногидрат лактозы). В одной картонной упаковке находится один блистер, в котором две таблетки.

Показания к применению лекарства

Принимается только в тех случаях, когда половой акт был принудительным и незащищенным либо при механическом повреждении презерватива с целью предотвращения нежелательной беременности. Постоянно принимать данный препарат не рекомендуется, так как его отрицательное действие на организм ведет в будущем к гормональным изменениям и грозит бесплодием, которое мало поддается лечению.

Эффективность "Постинора"

Эффективность препарата составляет в среднем около 85 % и зависит от нескольких факторов, таких как правильность приема лекарства и времени, которое прошло после половой близости. Если с момента свершения полового акта прошло не более 24 часов, эффективность препарата достигает 95 %, если не более 48 часов - 85 %, если более 48 часов и до 72 часов - менее 58 %.

Чем опасен препарат?

Как и все гормональные препараты, "Постинор" имеет ряд побочных действий. Самые частые:

• аллергические реакции - сыпь, зуд, отек Квинке;
• общие симптомы - озноб, потливость, ощущение жара, слабость, вялость, боли в нижней части живота;
• со стороны органов пищеварения - тошнота, рвота, нарушение стула (диарея);
• со стороны органов центральной нервной системы - головная боль, головокружение, раздражительность;
• со стороны половой системы - межменструальные кровотечения, болезненность их, появление выделений при надавливании на соски, у девушек, принимавших "Постинор", задержка месячных может составлять 5-7 дней, может также быть аменорея - отсутствие месячных, что в дальнейшем может привести к бесплодию;
• гормональные нарушения - оволосение по мужскому типу (появление волос на лице);
• нарушение углеводного и жирового обменов веществ (масса тела может либо уменьшаться, либо увеличиваться);
• увеличение вероятности развития внематочной беременности.

Оценивая последствия "Постинора", отзывы многие женщины оставляют отрицательные, ведь препарат нужно принимать очень осторожно.

Как его принимать?

Прием "Постинора" осуществляется как можно раньше после свершившегося незащищенного полового акта. В течение первых 48 часов следует принять одну таблетку препарата перорально, не разжевывая, запить небольшим количеством воды. Через 12 - 16 часов после приема первой таблетки необходимо принять вторую, но не позднее 72 часов В случае появления рвоты в течение 2 - 3 часов после употребления лекарства принимается еще одна таблетка. "Постинор" можно применять в любой день менструального цикла. Если имеет место нерегулярность менструального цикла, то перед приемом препарата необходимо исключить наличие беременности. Нежелательно принимать препарат более одного раза за один менструальный цикл. После приема "Постинора" вплоть до наступления месячных при половых актах следует пользоваться барьерными способами контрацепции, такими как цервикальный колпачок либо презерватив.

Какие могут быть угрожающие последствия приема "Постинора"?

Как следствие приема препарата может развиться обильное маточное кровотечение в результате повышения в крови гормона гестагена и изменения толщины эндометрия. Возникновение кровотечения должно служить сигналом для обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Еще одно очень опасное побочное действие препарата - повышение свертывания крови, в результате чего может произойти тромбоз кровеносных сосудов. Закупорка бывает частичная - при неполном перекрытии просвета сосудов, и полная. При этом велика вероятность развития ишемического инсульта с различного рода параличами и парезами.

В некоторых случаях образовавшиеся тромбы могут отрываться и происходить вследствие которой может развиться кровоизлияние в головной мозг, иногда с летальным исходом. Последствия "Постинора", отзывы женщин свидетельствуют об этом, очень опасны, поэтому нельзя легкомысленно относиться к этому препарату.

Кому препарат противопоказан?

Прерывание беременности "Постинором" противопоказано при целом ряде заболеваний и состояний организма. Основные из них:

• заболевания печени и желчевыводящих путей с нарушенными функциями (печеночная недостаточность) по причине того, что в печени происходит метаболизм гормона;
• возраст девочек до 16 лет - из-за негативного влияния на становление женской гормональной системы;
• беременность - из-за негативного влияния на плод;
• лактационный период - из-за большой вероятности попадания в грудное молоко и воздействия на ребенка;
• индивидуальная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам;
• маточные кровотечения неясного генеза - из-за увеличения их продолжительности;
• любые инфекционные болезни мочеполовой системы (в частности, речь идет о половом герпесе);
• нарушение ферментативной активности желудочно-кишечного тракта, когда процесс всасывания глюкозы, галактозы нарушен;
• рак любого органа - из-за вероятности ускорения роста опухоли и появления метастазов;
• нарушение в работе системы кровообращения, когда имеет место склонность к повышенному тромбообразованию;
• болезнь Крона - из-за уменьшения всасываемости и усвоения препарата и, как следствие, снижения эффективности препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - из-за большой вероятности возникновения желудочного кровотечения.

Особенности протекания месячных после "Постинора"

Протекание месячных, само их появление, о многом говорит. С их появлением можно сделать вывод о наличии беременности. Но это может также свидетельствовать о каких-либо нарушениях в этой сфере. Возможны два варианта нарушения менструального цикла после применения препарата:

1. Месячные после "Постинора" могут задерживаться до одной недели (в случаях, когда прошло более двух недель, а месячные не начались, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как это может свидетельствовать о наступившей беременности либо явиться следствием отрицательного действия самого препарата на женский организм), иногда наступает аменорея - отсутствие месячных, которая ведет к бесплодию;
2. Сильное маточное кровотечение, являющееся сигналом для обращения в лечебное учреждение.

При каких нарушениях менструального цикла "Постинор" применять нельзя?

Есть ряд нарушений менструального цикла, при которых препарат применять категорически не разрешается:

• обильные и длительные месячные;
• выделения коричневого цвета из вместо месячных;
• кровотечения из полости матки;
• болезненность при менструации;
• нерегулярный менструальный цикл.

"Постинор" цена

Стоимость препарата зависит от того, в какой аптеке или аптечной сети продается. Для желающих приобрести "Постинор" цена колеблется в пределах от 228 до 281 рублей за одну упаковку с двумя таблетками по 0,75 мг. Стоимость препарата может колебаться в зависимости от региона, где вы его приобретаете. Также цена отличается в сетях аптек. В целом препарат является одним из доступных медицинских средств для разных слоев населения.

Последствия "Постинора" - отзывы

Многие женщины, несмотря на последствия этого препарата, его использовали и продолжают использовать. Есть разные взгляды на применение и последствия "Постинора". Отзывы об этом медицинском препарате неоднозначны. Некоторые утверждают, что искусственный гормон действительно помогает, другие в этом не уверенны. По свидетельствам женщин, "Постинор", цена которого сравнительно невысока, не всегда эффективен в предотвращении нежелательной беременности. Наоборот, в некоторых случаях он может только укреплять ее.

Есть данные о том, что препарат может перенести сроки месячных. Но это не научная информация, поэтому использовать его в этих целях очень небезопасно. Последствия "Постинора", отзывы женщин об этом свидетельствуют, могут усугубиться в результате неследования инструкции. Иногда женщины, имея большой страх возникновения беременности, могут выпить таблетки, забыв про правила применения. Стоит "взять себя в руки", сосредоточиться на своем состоянии и постараться обезопасить свое здоровье. Могут появиться после "Постинора". Это не является показателем все-таки наступившей беременности, такое явление может свидетельствовать о возникновении побочных эффектов от препарата.

"Постинор", применение которого не является панацеей от возникновения беременности, отражается на состоянии здоровья женщины. Для предотвращения беременности можно предохраняться другими способами, например презервативом, тогда не будет риска возникновения побочных эффектов препарата.