Bu yazıda ilacın kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. Ketonal. Site ziyaretçilerinin - bu ilacın tüketicileri - incelemeleri ve uzman doktorların uygulamalarında Ketonal kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında Ketonal analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde inflamatuar hastalıkların semptomatik tedavisi ve ağrının giderilmesi için kullanın.

Ketonal- propiyonik asit türevi olan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç. Analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik etkileri vardır. Ketoprofen, COX-1 ve COX-2'yi ve kısmen lipoksijenazı inhibe ederek prostaglandinlerin ve bradikinin sentezini baskılar ve lizozomal membranları stabilize eder.

Ketoprofen (Ketonal ilacının aktif maddesi) eklem kıkırdağının durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir.

Farmakokinetik

Ketonal ağız yoluyla alındığında gastrointestinal sistemden kolaylıkla emilir. Gıda alımı ketoprofenin biyoyararlanımını etkilemez. Ketoprofen sinovyal sıvıya iyi nüfuz eder. Ketoprofen esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Ketoprofenin yaklaşık %80'i, esas olarak glukuronik asit (%90) ile konjugat formunda idrarla atılır. Yaklaşık %10'u bağırsaklardan değişmeden atılır.

Belirteçler

Çeşitli kökenlerden ağrılı ve inflamatuar süreçlerin semptomatik tedavisi:

• romatoid artrit ve periartrit;
• ankilozan spondilit (ankilozan spondilit);
• psoriatik artrit;
• reaktif artrit (Reiter sendromu);
• çeşitli lokalizasyonların osteoartriti;
• tendinit, bursit;
• miyalji;
• nevralji;
• radikülit;
• kas-iskelet sistemi yaralanmaları (spor dahil), kas ve bağ morlukları, burkulmalar, bağ ve tendon yırtılmaları.

Formları yayınlayın

Tabletler 100 mg ve 150 mg.

Rektal kullanım için fitiller 100 mg.

Harici kullanım için krem ​​veya merhem %5.

Harici kullanım için jel %2,5.

Ketonal Uno kapsülleri 200 mg.

Kapsül Ketonal Duo 150 mg.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözelti (enjeksiyon ampullerine enjeksiyonlar) 50 mg/ml.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

Tabletler ve kapsüller

Yetişkinler için, ilaca günde 2-3 kez 1-2 kapsül veya günde 2 kez 1 tablet veya günde 1 kez uzun süreli etkili 1 tablet reçete edilir. Kapsüller ve tabletler yemek sırasında veya hemen sonrasında, çiğnemeden, yeterli miktarda su veya sütle (sıvı hacmi - en az 100 ml) alınmalıdır.

Oral formlar, harici kullanım için (krem, jel) rektal fitiller veya Ketonal dozaj formlarının kullanımıyla birleştirilebilir.

Maksimum günlük doz (çeşitli dozaj formlarının kullanılması dahil) 200 mg'dır.

Ampuller

Çözelti kas içine veya damar içine uygulanır. Günde 1-2 kez kas içine 100 mg uygulanır. Ketoprofenin IV infüzyonu sadece hastane ortamında gerçekleştirilir.

Kısa intravenöz infüzyon: 100 ml %0,9'luk sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilmiş 100-200 mg, 0,5-1 saatte uygulanır. 8 saat sonra tekrarlanan uygulama mümkündür.

Sürekli intravenöz infüzyon: 500 ml infüzyon solüsyonu (%0,9 sodyum klorür solüsyonu, laktatlı Ringer solüsyonu, %5 dekstroz solüsyonu) içerisinde seyreltilmiş 100-200 mg, 8 saat boyunca uygulanır. 8 saat sonra tekrarlanan uygulama mümkündür.

Ketonal Uno ve Duo

Yetişkinler ve 15 yaşın üzerindeki çocuklar için standart Ketonal Uno dozu günde 200 mg'dır. Kapsüller yemek sırasında veya sonrasında su veya sütle alınmalıdır (sıvı hacmi en az 100 ml olmalıdır). Ketonal Duo, bir kapsülde 150 mg'lık bir dozajla benzer bir dozaj rejimine sahiptir.

Maksimum ketoprofen dozu günde 200 mg'dır.

Parenteral uygulama, oral formların (kapsüller, tabletler) veya rektal fitillerin kullanımıyla birleştirilebilir. Maksimum günlük doz (çeşitli dozaj formlarının kullanılması dahil) 200 mg'dır.

Mumlar

Yetişkinlere rektal olarak günde 1-2 kez 1 fitil reçete edilir.

Rektal fitiller, sistemik veya harici kullanım için ketoprofenin dozaj formlarıyla kombinasyon halinde kullanılabilir. Maksimum günlük ketoprofen dozu (çeşitli dozaj formlarının kullanılması dahil) 200 mg'dır.

Yan etki

• hazımsızlık (mide bulantısı, şişkinlik, ishal veya kabızlık, kusma, iştah azalması veya artması);
• karın ağrısı;
• stomatit;
• kuru ağız;
• gastrointestinal mukozanın ülserasyonu;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• Crohn hastalığının alevlenmesi;
• gastrointestinal sistemden kanama;
• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• uyuşukluk;
• tükenmişlik;
• sinirlilik;
• kabuslar;
• periferik nöropati;
• halüsinasyonlar;
• yönelim bozukluğu;
• kulaklarda gürültü;
• tat değişikliği;
• bulanık görsel algı;
• konjonktivit;
• taşikardi;
• arteriyel hipertansiyon;
• periferik ödem;
• trombosit agregasyonunda azalma;
• anemi, trombositopeni, agranülositoz, purpura;
• hematüri (uzun süreli NSAID ve diüretik kullanımı ile);
• kurdeşen;
• rinit;
• bronkospazm;
• anjiyoödem;
• anafilaktoid reaksiyonlar;
• gevşek tabureler;
• hemoptizi;
• menometroraji.

Kontrendikasyonlar

• akut fazda mide ve duodenumun peptik ülseri;
• UC, Crohn hastalığı;
• hemofili ve diğer kanama bozuklukları;
• şiddetli karaciğer yetmezliği;
• şiddetli böbrek yetmezliği;
• telafi edilmemiş kalp yetmezliği;
• koroner arter bypass ameliyatı sonrası postoperatif dönem;
• gastrointestinal, serebrovasküler ve diğer kanamalar veya kanama şüphesi;
• kronik dispepsi;
• Gebeliğin 3. trimesteri;
• emzirme (emzirme);
• 15 yaşın altındaki çocuklar;
• rektumun inflamatuar hastalıkları;
• ketoprofen, asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lere karşı aşırı duyarlılık;
• asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lerin alınmasından kaynaklanan bronşiyal astım, ürtiker ve rinit anamnezinde endikasyonlar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Ketonal'in gebeliğin 3. trimesterinde kullanımı kontrendikedir. Ketonal'in gebeliğin 1. ve 2. trimesterlerinde kullanımı ancak anneye yönelik potansiyel faydanın fetusa yönelik riskten daha ağır basması durumunda mümkündür.

Emzirme döneminde Ketonal kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

Özel Talimatlar

Rektumun inflamatuar hastalıkları olan hastalara rektal fitiller şeklinde Ketonal reçete edilmemelidir.

Ketonal'in uzun süreli kullanımında, diğer NSAID'ler gibi, özellikle yaşlı hastalarda hematolojik parametrelerin, karaciğer ve böbrek fonksiyon parametrelerinin düzenli olarak izlenmesi gerekir.

Ketoprofen, vücutta sıvı tutulmasının eşlik ettiği arteriyel hipertansiyon ve kalp hastalığı olan hastalara dikkatle reçete edilmeli; kan basıncının izlenmesi önerilir.

Ketonal bulaşıcı hastalıkların semptomlarını maskeleyebilir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Önerilen dozlarda Ketonal'in araba veya makine kullanma yeteneği üzerindeki olumsuz etkisine ilişkin veri bulunmamaktadır.

Aynı zamanda, Ketonal kullanırken alışılmadık etkiler fark eden hastalar, artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olmalıdır.

İlaç etkileşimleri

Ketoprofen diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkisini azaltır.

Oral hipoglisemik ilaçların ve bazı antikonvülsanların (fenitoin) etkisini arttırır.

Diğer NSAID'ler, salisilatlar, kortikosteroidler ve etanol (alkol) ile eş zamanlı kullanıldığında gastrointestinal kanama riski artar.

Antikoagülanlar, trombolitikler ve antiplatelet ajanlarla eş zamanlı kullanıldığında kanama riski artar.

Diüretikler veya ACE inhibitörleri ile eş zamanlı alındığında böbrek fonksiyon bozukluğu gelişme riski artar.

Eş zamanlı kullanıldığında kardiyak glikozitlerin, yavaş kalsiyum kanal blokerlerinin, lityum preparatlarının, siklosporin, metotreksatın konsantrasyonunu artırır.

Ketonal merkezi etkili analjeziklerle birleştirilebilir.

İlacın Ketonal analogları

Aktif maddenin yapısal analogları:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumcaps;
• DEĞERLİ;
• Ketoprofen;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MB;
• Ketoprofen Organikleri;
• Ketoprofen-Verte;
• Ketoprofen-ESKOM;
• Ketosprey;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum jeli;
• Febrofeed;
• Flamax forte;
• Flamax;
• Esnek.

İnsanlar günlük yaşamda düzenli olarak ağrılarla uğraşmak zorundadır. Kırıklık çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir: iltihaplanma, yorgunluk, soğuk algınlığı, uykusuzluk, nörolojik patolojiler vb. Acı verici hislerden hızla kurtulmak ve sağlığınızı normale döndürmek için ilaç üreticileri en yeni ilaçları yaratıyor. Bunlardan biri de “Ketanov”du.

Bu ilacı alkolle alabilir miyim, alamaz mıyım? Bu soru genellikle hastalar arasında ortaya çıkar. Bugünün makalesi bu soruya cevap vermenize yardımcı olacak. Farklı durumlarda bu kombinasyonun hangi sonuçlarının ortaya çıkabileceğini öğreneceksiniz.

İlacın özellikleri: salım formları ve bileşimi

Ketanov'u alkolle içip içemeyeceğinizi öğrenmeden önce bu ilacı tanımanız gerekir. Ketorolak trometamin adı verilen bir madde içerir. İlaç, dahili kullanım ve ampuller için tabletler formunda mevcuttur. Aktif bileşenin miktarı sırasıyla 10 ve 30 miligramdır.

İlaç, belirgin bir analjezik etkiye sahip olan anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçlara aittir. Kullanımdan sonra ilaç, prostaglandinlerin sentezini inhibe eder ve siklooksijenazı inhibe eder. Bu analjezik, antipiretik ve antiinflamatuar etkiler sağlar. Tüketici ilacın etkisini ilk yarım saat içinde hissediyor.

Alkol ve Ketanov: Talimatlar kombinasyon hakkında ne söylüyor?

Özette hangi bilgiler sağlanmaktadır? İlacın kullanılması ve alkollü içeceklerin aynı anda içilmesi mümkün mü? Kullanım talimatları ayrıntılı endikasyonları ve kontrendikasyonları içerir. Burada ilacı kullanma algoritmasını da bulabilirsiniz. Ancak alkol hakkında hiçbir şey söylenmiyor.

Üretici, ilacın sakinleştirici olmadığını ve opioid etkilerine neden olmadığını söylüyor. Birçok tüketici yanlışlıkla bu gerçeğin alkol ve Ketanov'u birlikte almalarına izin verdiğine inanıyor. Bu tür bir kullanımın güvenli olup olmadığını düşünelim.

Kullanım endikasyonlarına dikkat edin

Alkol ve Ketanov'u birleştirmenin mümkün olup olmadığı sorusunu düşünürsek, kullanım endikasyonlarına dikkat etmeniz gerekir. İlaç aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• ateşli sendrom;
• diş ağrısı, baş ağrısı;
• ameliyat sonrası ağrı;
• kadınlarda periyodik rahatsızlıklar;
• kırıklar, çıkıklar ve yumuşak doku yaralanmaları;
• kansere bağlı doğum sonrası durum ve ağrı;
• siyatik ve osteoartrit.

Yukarıdaki durumların hepsinde alkollü içecek içmek kabul edilemez. Sonuçta, yalnızca hastanın durumunu kötüleştirebilirler.

İlacın ve etanolün sindirim sistemi üzerine etkisi

Ketanov'u ve alkolü aynı anda alırsanız ne olur? Her iki bileşenin de mide ve bağırsakların mukoza zarını tahrip edebilmesi nedeniyle bu maddelerin uyumluluğu sıfırdır. "Ketanov" ilacının ülser, bağırsak kanaması, kolit ve sindirim sisteminin diğer bazı hastalıkları için reçete edilmediği bilinmektedir. Bu yasak, ilacın hidrojen iyonlarını serbest bırakabilmesi nedeniyle geçerlidir. Sindirim sisteminin mukoza ve kas tabakasına nüfuz ederek yapısını tahrip ederler. Bu ülser ve hematom oluşumuna yol açar.

Büyük dozlarda alkol aynı şekilde çalışır. Etanol mide mukozası üzerinde zararlı etkiye sahiptir; alkol bağırsak mikroflorasını bozar ve ishale neden olur. Alkol ve Ketanov'u birleştirirseniz olumsuz etki sadece artmakla kalmayacak, birkaç kat artacaktır.

Kombinasyonun sonuçları

Ketanov alkolle uyumlu değildir. İlacı aldıktan sonra uyuşukluk not edilir. Üreticinin opioid etkisi olmadığına dair güvencesine rağmen birçok tüketici sakinleştirici bir etki bildiriyor. Her şeyin yanında alkol alırsanız, durum daha da kötüleşecektir. İlacı alkolle birleştirmek yan etki olasılığını artırır. Sonuçlar aşağıdaki gibi olabilir:

• gastrit, tat alma duyusunda değişiklik, bağırsaklarda kanama, stomatit;
• sinirlilik, uyuşukluk;
• nefrit, akut böbrek yetmezliği, sık idrara çıkma;
• kan basıncındaki değişiklikler, kalp yetmezliği;
• nefes darlığı, şişlik, alerji;
• su-elektrolit dengesizliği.

Özellikle ciddi durumlarda ilacın etanol ile birleştirilmesi bayılma, bilinç bulanıklığı, şiddetli zehirlenme ve komaya neden olur. Karaciğer hem ilaçla hem de gelen alkolle baş edemez. Hepatit meydana gelir, hematopoietik organda geri dönüşü olmayan değişiklikler.

Akşamdan kalma ve "Ketanov"

Çoğu zaman, eğlenceli bir ziyafetin ertesi sabahı kişi çok üzgün olur, çünkü akşamdan kalmalık başlar. Genel halsizlik, karın ağrısı, ishal, bulantı ve baş ağrısı ile kendini gösterir. Çok miktarda güçlü alkol içerken zehirlenme meydana gelir ve bu da sıcaklığın artmasına neden olur. "Ketanov" ilacının ağrıyı hafifletebildiği ve ateşi ortadan kaldırabildiği bilinmektedir. Peki tedavi amaçlı kullanılabilir mi?

Doktorlar bu tür tedaviyi kategorik olarak yasaklamaktadır. Kullanımdan sonra ilaç 24 saat boyunca insan vücudunda kalır. Yarılanma ömrü 5 ila 9 saat arasında değişmektedir. Bu, ilacı aldıktan yalnızca bir gün sonra alkol alabileceğiniz anlamına gelir. Bunun tersi kural ilaç tedavisinde de işe yarar: Ketanov, alkolün vücuttan tamamen çıkarılmasından sonra (bayramdan bir veya iki gün sonra) kullanılabilir.

Ketanov'u alkolle içmek mümkün mü? İlacın birçok kullanıcısı bu soruya olumlu cevap veriyor. Sürekli ilaç alıp içtiklerini söylüyorlar. Aslında onlar sadece şanslıydılar. Büyük olasılıkla, etanol dozu önemsizdi. Doktorlar ayrıca bu tür kombinasyonların sonuçlarının bir süre sonra ortaya çıkabileceğini söylüyor.

Doktorlar tedavi sırasında içki içilmesini önermemektedir. Çoğu durumda, ilaç 2-4 gün süreyle kullanılır. İlaç, kronik ağrının giderilmesi ve uzun süreli kullanıma yönelik değildir. Bu nedenle birkaç gün bekleyip ancak o zaman alkol içmek oldukça mümkündür.

Özetle

Ketanov ile tedavi edilecekseniz alkollü içeceklerden vazgeçin. Aksi takdirde tedaviyi geciktirin. Sonuçta, alkol ve Ketanov'un aynı anda tüketilmesiyle ikincisinin etkisi ortadan kalkar. Sadece tedavinin etkisini alamayacaksınız, aynı zamanda birçok sorunla da karşılaşacaksınız. Tecrübeli tüketicileri dinlemeyin. Doktorun tavsiyelerine uyun ve talimatlarda belirtilen kurallara uyun. En içten dileklerimle!

Ketonal, tamamen farklı nitelikteki ağrının yanı sıra yoğunluğun (orta veya şiddetli) ortadan kaldırılmasına yardımcı olan bir analjezik (ağrı giderici) ilacı ifade eder.

Ayrıca ilacın, vücuttaki iltihaplanma sürecini önemli ölçüde azaltabilen iyi anti-inflamatuar ve antipiretik etkileri vardır.

Ketonal'in ana aktif tıbbi maddesi mükemmel analjezik özelliklere sahip olan ketoprofendir.

Ketonal, vücudun etkilenen bölgesine lokal uygulama için tabletler, çözelti, kapsüller, jel, fitiller ve merhemler şeklinde mevcuttur.

Bilinen diğer analjeziklerle karşılaştırıldığında Ketonal daha belirgin ve etkili bir analjezik etki gösterir.

Ketonal kullanımı için ana endikasyonlar:

• şiddetli veya orta derecede baş ağrısı;
• diş ağrısı;
• çeşitli yaralanmalar (morluk, burkulma);
• orta kulak iltihabı (kulak iltihabı);
• romatoid poliartrit;
• adet sırasında kadınlarda periyodik ağrı;
• eklemlerde tuz birikmesi;
• bağırsak kolik;
• migren;
• kaslarda ve eklemlerde uzun süreli ağrı;
• bursit;
• çeşitli onkolojik hastalıklar için analjezi (ağrı kesici);
• nevralji;
• eklemlerin ve sırtın inflamatuar hastalıkları (radikülit, osteokondroz);
• hepatik veya renal kolik;
• gut;
• ameliyat sonrası ve doğum sonrası dönem.

Dikkat: Ketonal'in yalnızca geçici bir analjezik (ağrı kesici) etki için kullanılması tavsiye edilir; ancak ilacın oldukça fazla sayıda farklı yan etkisi olduğundan uzun süreli ağrı kesici olarak kullanılması önerilmez.

Ketonal nasıl alınır?

Şiddetli ağrı durumunda ilacın toplam dozu, her doz arasında en az 4-5 saat arayla günde 2-3 tona çıkarılabilir. Ketonal kullanımından sonra analjezik etki yaklaşık 30-35 dakika içinde gelişir.

En etkili ve oldukça hızlı analjezik etkiyi elde etmek için Ketonal'in kas içi uygulama için bir çözelti halinde kullanılması tavsiye edilir.

Ketonal'ın ortalama günlük dozu 1 ampul 1-2 r'dir. Enjeksiyonlar arasında minimum 7-8 saat arayla günde bir Ketonal uygulandıktan sonra tam analjezik (ağrı giderici) etki yaklaşık 15-20 dakika içinde gelişir. ve kural olarak 4-6 ila 8-10 saat sürer. Bu anesteziyle maksimum sürekli tedavi süresi 7-10 günü geçmemelidir.

Ketonal ağrı kesici fitillerin anal (arka) geçide 1 adet yerleştirilmesi tavsiye edilir. 1-2 r. günde en iyisi sabahları ve ayrıca akşam yatmadan hemen önce.

Hatırlamak:İstenmeyen komplikasyonların gelişmesini önlemek için Ketonal'ı almadan önce bir pratisyen hekime danışmanız önerilir.

Ketonal kullanımına kontrendikasyonlar

• 15 yıla kadar yaş;
• mide ve duodenal ülserler;
• Crohn hastalığı;
• Sindirim sistemi kanaması;
• diyabet;
• ishal (ishal);
• akut veya kronik kardiyovasküler hastalıklar (kalp yetmezliği);
• hamilelik ve doğum;
• kanda yüksek düzeyde bilirubin;
• stomatit;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• hemofili;
• aspirine alerji;
• kronik böbrek hastalıkları (piyelonefrit, glomerülonefrit);

Ağrı kesici Ketanov ve alkol ne kadar uyumludur? Her ikisini de aynı anda kullanan kişiyi neler bekliyor? Tehlikeli bir kombinasyonun kurbanı olmamak için bunların yanı sıra daha birçok sorunun cevabını bilmeniz gerekiyor.

Ağrı, ne olursa olsun, diş, eklem ya da kas, her zaman çok rahatsız edici bir duygudur. Ve en ilginç olanı, acının hiçbir şeyden şüphelenmeyen bir insanı her yerde ele geçirebilmesidir: evde, işte, okulda ve hatta bir kutlama sırasında. Ve bu olduğunda akla gelen ilk düşünce, hoş olmayan duygudan bir an önce kurtulmaktır. Tabii aklıma ağrı kesici almaktan başka hiçbir şey gelmiyor. Daha çok ketonal olarak bilinen Ketanov, elbette analjezik olarak kullanılıyor. Ancak kişi ilacı aldığı sırada her zaman ayık değildir. Bu, özellikle masanın tam anlamıyla her türden ve türden alkolle dolu olduğu tatiller ve kutlamalar için geçerlidir. Birisi tereddüt etmeden alıp ağrı kesici alacak ama birisi düşünecek ve şu soruyu soracak: "Ketanov ve alkol uyumlu mu?"

Soru aslında çok ciddi. Alkol içtikten sonra ketan içebileceğinizi söylemek mümkün değildir. İlacın aktif maddesi, aktif bir analjezik anti-inflamatuar ilaç olan ketorolaktır. Bu sayede uygulamadan sonraki 40 dakika içinde hasta yavaş yavaş ağrı hissetmeyi bırakır ve bir buçuk saat içinde maddenin en yüksek aktivitesi meydana gelir. Bu, ilacın güçlü nüfuz edici etkisini gösterir. Bu bağlamda, bu ilacın kullanımına ilişkin bir takım kontrendikasyonlar vardır.

Aşağıdaki hastalıklardan muzdarip olanlar için Ketonal yasaktır:

• Böbrek yetmezliği;
• Koruyucu fonksiyonun zayıfladığı karaciğer hastalığı;
• Gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları;
• Aspirin astımı;
• Felç.

Ayrıca emziren ve hamile kadınların yanı sıra 16 yaşın altındaki kişilerin de ketan alması yasaktır.

Kontrendikasyonların ihmal edilmesi ciddi sonuçlara yol açar:

• Mide ülserinin alevlenmesi;
• Ülser iyileşmesinin önlenmesi;
• Mideden kanama.

Ketan ve alkolü aynı anda içerseniz ne olur? Herhangi bir doktor size hiçbir şeyin iyi olmadığını söyleyecektir. Bu hayal kırıklığı yaratan yanıt, uyuşturucu ile alkol arasındaki etkileşimin öngörülemezliğinden kaynaklanmaktadır. Ketonalin dördüncü tehlike sınıfına giren ilaçlara ait çok güçlü bir ilaç olduğunu hemen belirtmek gerekir. Bu ağrı kesici, tablet formunda ise diğer birçok ilaç gibi karaciğerde metabolize edilir. Ve bildiğiniz gibi alkol içtikten sonra karaciğer daha hızlı çalışır. Dolayısıyla, steroidal olmayan ilaç ketanı ve alkolü aynı anda alırken bu organ üzerindeki yükün önemli ölçüde arttığı ortaya çıktı.

Diğer şeylerin yanı sıra, ilacı akut mide ülseri için kullanmanın sonuçları, ağır kanama şeklinde kendini gösterir. Bunun nedeni, aktif maddenin ketorolak'ın mukoza zarının iltihaplanmasını önlemesidir. Ancak bu işlem ağrısız olmasa da öncelikle yara iyileşmesi için gereklidir. Sonuç olarak ne elde ederiz? Ülser açık kalır ve içinden kan sızar.

Ek olarak, etil alkolle etkileşime giren ketonal, mide mukozasının bileşimini kendisi de değiştirebilir. Mide duvarları zamanla incelir ve bu da önce gastrite, sonra da ülsere yol açar. Genel olarak ilaçların büyük çoğunluğunun etil alkolle uyumu zayıftır.

Bazıları alkolle etkileşime girerek sağlıklı bir insanda ölüme bile yol açabilir. Sonuçta, bazılarında gözlenen ilacın vücutla doğal bireysel uyumsuzluğunu kimse iptal etmedi.

Analjezik ketanın alkolle son derece zayıf uyumu, yalnızca gastrointestinal sistemle ilgili sorunlar ortaya çıktığında fark edilmez. Yan etkilerin listesi aynı zamanda merkezi sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etkiyi de içerir.

Yani bugün bir veya iki tablet ketan içip alkol aldıktan sonra ertesi gün aşağıdaki rahatsızlıklarla karşılaşabilirsiniz:

• Baş dönmesi;
• Uyuşukluk;
• Baş ağrısı;
• Etrafta olup biten olaylara yavaş tepki.

İkinci yan etki genellikle sentetik kökenli uyuşturuculara "bağımlı" olan kişilerde görülür. Bu nedenle ketonal bazen afyonla karşılaştırılır.

Alkol ve Ketanov birleştirildiğinde karaciğerin vücut için toksik olan tüm bileşikleri nötralize edecek zamanı olmadığından ilacın analjezik etkisi zayıflar. Ancak bu yan etkileri artırır. Yani ne kadar çok alkol içerseniz vücuda o kadar çok zarar verilir ve beklenen sonuç yani ağrının giderilmesi gözlenemez. Yani ilacın kullanımı anlamsız hale gelir. Bu gerçeğin farkında olmayan ve bir hap aldıktan sonra ağrılarında azalma bulamayan bazı sarhoşlar, artan ağrıyı bastırmak amacıyla izin verilen dozu aşıyor. Her şey nasıl bitiyor? Başarısız kendi kendine ilaç tedavisinin sonuçlarının yatarak tedavisi.

Mesleği dikkat, hız ve reaksiyon hızı gerektiren kişilerin Ketanov'u alkolle birlikte alması kesinlikle önerilmez. Ayrıca ağrı kesici başlangıçta baş ağrısını gidermek için alınsa da yan etki nedeniyle baş ağrısı daha da acımaya başlasaydı komik olurdu.

Çok sayıda yan etki göz önüne alındığında şu soru ortaya çıkıyor: "Ağrıların geçmesi ve ruh halimin başka bir hastalık nedeniyle bozulmaması için ketanları nasıl ve hangi dozlarda kullanmalıyım?" Başlangıç ​​​​olarak, vücutta aşırı alkol bulunmaması gerekir, aksi takdirde beklenen etki yerine beklenmedik baş dönmesi veya uyuşukluk yaşayabilirsiniz. Ayıklığınıza tamamen ikna olduysanız ve ayrıca kontrendikasyon için bir neden yoksa, Ketonal'ı güvenle alabilirsiniz. Talimatlara göre bir defada en fazla iki tablet almanıza izin verilmektedir. Maksimum günlük doz 9 tablettir.

Ampul formundaki ilaca gelince, her şey basit: tek kullanım için bir enjeksiyon. Enjeksiyon kas içinden yapılır. Kural olarak, 40 dakika sonra ağrı azalmaya başlar ve bir buçuk saat sonra ağrı tamamen kaybolur.

Ketonal ilacını tüm kurallara uygun olarak, üreticinin önerdiği dozu ihlal etmeden ve herhangi bir alkollü içecekle birleştirmeden alırsanız, neredeyse her türlü ağrıdan uzun süre kurtulabilirsiniz:

• Diş;
• KAFA;
• Böbrek ağrısı;
• Kansere bağlı rahatsızlıklar;
• Yumuşak dokularda, kemiklerde ve eklemlerde hasar;
• Doğumdan sonraki dönem, operasyonlar.

Ancak kendi kendine ilaç tedavisi her zaman olumlu sonuçlara yol açmaz. Bir uzmana danışmak asla gereksiz olmayacaktır, özellikle de Ketanov gibi güçlü bir çare söz konusu olduğunda. Bu ilacı almanın güçlü bir alerjik reaksiyona neden olması oldukça olasıdır, ancak o zaman şakalara zaman kalmayacaktır. Bu nedenle ketan tabletlerini veya enjeksiyonlarını kullanmadan önce bir doktora danışmak sadece mümkün değil, aynı zamanda gereklidir.

Ketonal (aktif madde - ketoprofen), Rusya'da iyi bilinen Sloven ilaç şirketi Lek'in steroidal olmayan antiinflamatuar bir ilacıdır (NSAID). Uygulamanın ana ve belki de tek alanı, inflamatuar süreçlerin (kas-iskelet sisteminin çeşitli hastalıkları dahil) semptomatik tedavisi ve çok çeşitli etiyolojilerin (örneğin, baş ağrıları ve postoperatif ağrı, miyalji) ağrılarının hafifletilmesidir. nevralji, radikülit).

Enflamatuar süreçler çok çeşitli hastalıkların sürekli yoldaşlarıdır. Bu bağlamda, NSAID'lerin farmakolojik "ön aşamada" ortaya çıkışı gerçek bir kurtuluş haline geldi. Ancak bu ilaçlar, ne yazık ki, siklooksijenaz (COX) enziminin aktivitesinin baskılanmasıyla ilişkili olduğu bilinen NSAID'lerin etki mekanizması nedeniyle bir takım olumsuz yan etkilerden muaf değildir. Bu enzim iki izoformda bulunur: COX-1 ve COX-2. NSAID'lerin COX-1 üzerindeki etkisi, aşındırıcı ve ülseratif nitelikteki gastrointestinal mukozanın yanı sıra artan kan basıncı ve periferik ödem gelişimi de dahil olmak üzere bir dizi başka istenmeyen etkiye neden olur. Belirgin bir anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahip NSAID'lerin daha fazla sayıda yan etkiye neden olduğu bulunmuştur. Bu aynı zamanda yarılanma ömrü uzun olan NSAID'ler için de geçerlidir. Ketonal'ın yarı ömrü yaklaşık 2 saattir. Aynı zamanda ilaca, cerrahi, jinekolojik ve onkolojik uygulamalarda kullanılması için yeterli olan belirgin bir analjezik etki sağlanır.

Karşılaştırmalı klinik çalışmaların gösterdiği gibi, ketonalın analjezik etkisi, NSAID grubunun diklofenak, indometasin ve ibuprofen gibi "kolozlarından" daha güçlüdür. Ek olarak, hastaların %90'ından fazlasında ketonal "işe yarar"; bu, özellikle ilaca yanıt veren hastaların yüzdesinin yaklaşık %70-80 olduğu diğer NSAID'lerle karşılaştırıldığında oldukça etkileyici bir rakam olarak kabul edilmelidir.

Ketonal çeşitli dozaj formlarında mevcuttur: tabletler, kapsüller, krem, jel, enjeksiyon çözeltisi ve fitiller. Bu kadar geniş bir salım formu yelpazesi, doktorlara terapötik "manevra" için geniş bir alan sağlayarak, hastalığın doğasına, ciddiyetine ve hastanın bireysel özelliklerine göre uygulama yöntemini seçmelerine olanak tanır. Daha önce de belirtildiği gibi, diğer NSAID'ler gibi ketonal da gastrointestinal bozukluklara neden olabilir. Bunları önlemek için, tabletleri veya kapsülleri suyla değil sütle alabilir veya ketonal alımına mide asitliğini azaltan ilaçlar - antasitler (ne süt ne de antasitler ilacın gastrointestinal sistemdeki emilim derecesini etkilemez) eşlik edebilir. Ketonalın uzun süreli kullanımı, hastanın ve doktorunun karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını dikkatle izlemesinin yanı sıra kan sayımlarını da düzenli olarak izlemesini gerektirir. Ketonal reçete ederken akılda tutulması gereken bir diğer önemli nokta: diğer NSAID'ler gibi bulaşıcı hastalıkların semptomlarını maskeleyebilir, bu nedenle bu gruptaki ilaçların kullanımı doktora danışılarak yapılmalıdır.

Farmakoloji

NSAID, propiyonik asit türevi. Analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik etkileri vardır. Ketoprofen, COX-1 ve COX-2'yi ve kısmen lipoksijenazı inhibe ederek prostaglandinlerin ve bradikinin sentezini baskılar ve lizozomal membranları stabilize eder.

Ketoprofenin eklem kıkırdağının durumu üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Farmakokinetik

Dağıtım

Vd 0,1-0,2 l/kg'dır. Plazma proteinlerine bağlanma %99'dur. Ketoprofen sinovyal sıvıya iyi nüfuz eder.

Metabolizma

Karaciğerde mikrozomal enzimler yoluyla yoğun bir şekilde metabolize edilir ve glukuronik asit ile konjuge edilir.

Kaldırma

T1/2 ketoprofen - 1.6-1.9 saat Ketoprofen esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Ketoprofenin yaklaşık %80'i, esas olarak glukuronik asit (%90) ile konjugat formunda idrarla atılır. Yaklaşık %10'u bağırsaklardan değişmeden atılır.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Böbrek yetmezliği olan hastalarda ketoprofen daha yavaş elimine edilir, T1/2 1 saat artar.

Yaşlı hastalarda ketoprofenin metabolizması ve eliminasyonu daha yavaş gerçekleşir, ancak bu yalnızca böbrek fonksiyonu azalmış hastalar için klinik öneme sahiptir.

Salım formu

Rektal fitiller beyaz, pürüzsüz ve homojendir.

	1 sup.
ketoprofen	100 mg

Yardımcı maddeler: katı yağ - 1850 mg, gliseril kaprilokaprat (miglyol 812) - 200 mg.

6 adet - şeritler (2) - karton paketler.

Dozaj

Yetişkinlere rektal olarak günde 1-2 kez 1 fitil reçete edilir.

Rektal fitiller, sistemik veya harici kullanım için ketoprofenin dozaj formlarıyla kombinasyon halinde kullanılabilir. Maksimum günlük ketoprofen dozu (çeşitli dozaj formlarının kullanılması dahil) 200 mg'dır.

Doz aşımı

Ketoprofen'in 2,5 g'a kadar dozlarda kullanımı sırasında doz aşımı vakaları elde edildi. Çoğu durumda semptomlar hafifti, uyuşukluk, bulantı, kusma ve epigastrik ağrı ile sınırlıydı.

Tedavi: Ketoprofen için spesifik bir antidot yoktur. Büyük dozlar alırken aşırı dozdan şüphelenildiği durumlarda, dehidrasyonu telafi etmek, diürezi izlemek ve gelişirse asidozu düzeltmek için semptomatik ve destekleyici tedaviyle birlikte mide lavajı önerilir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın sistemik dolaşımdan uzaklaştırılması için hemodiyaliz yapılması tavsiye edilir.

Etkileşim

Ketoprofen, diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatabilir ve oral hipoglisemik ve bazı antikonvülsanların (fenitoin) etkisini artırabilir.

Diğer NSAID'ler, salisilatlar (asetilsalisilik asit dahil), kortikosteroidler, etanol ile birlikte kullanım, gastrointestinal komplikasyon gelişme riskini artırır.

Antikoagülanlar (heparin, warfarin), trombolitikler, antiplatelet ajanlar (tiklopidin, klopidogrel) ile eş zamanlı uygulama kanama riskini artırır.

NSAID'leri diüretikler veya ACE inhibitörleri ile birlikte alırken böbrek fonksiyon bozukluğu riski artar.

İlaç, kardiyak glikozitlerin, yavaş kalsiyum kanal blokerlerinin, lityum preparatlarının, siklosporin, metotreksatın plazma konsantrasyonunu arttırır.

NSAID'ler mifepristonun etkinliğini azaltabilir. NSAID'lerin alınmasına, mifepriston durdurulduktan en geç 8-12 gün sonra başlanmalıdır.

Pentoksifilin ile kombine edildiğinde kanama riski artar. Klinik durumun ve kanama süresinin daha sık izlenmesi zorunludur.

Probenesid ile kombine edildiğinde ketoprofenin plazmadan temizlenme hızı azalabilir.

Yan etkiler

Advers reaksiyonların tespit edilme sıklığına göre sınıflandırılması: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные сообщения. Неизвестной частоты: данных для оценки частоты развития недостаточно.

Kan ve lenfatik sistemden: nadiren - hemorajik anemi, purpura; bilinmeyen frekans - agranülositoz, trombositopeni, pansitopeni.

Bağışıklık sisteminden: bilinmeyen sıklık - anafilaktik reaksiyonlar (anafilaktik şok dahil).

Zihinsel bozukluklar: bilinmeyen frekans - disfori.

Sinir sisteminden: seyrek olarak - baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, iştah azalması veya artması; nadiren - parestezi; bilinmeyen frekans - konvülsiyonlar, tat alma bozukluğu.

Duyulardan: nadiren - bulanık görsel algı, konjonktivit, kulak çınlaması.

Kardiyovasküler sistemden: bilinmeyen frekans - kalp yetmezliği, taşikardi, arteriyel hipertansiyon, vazodilatasyon.

Solunum sisteminden: nadiren - astım; bilinmeyen sıklık - bronkospazm (özellikle asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lere aşırı duyarlılığı olan hastalarda), rinit.

Gastrointestinal sistemden: sık sık - hazımsızlık, bulantı, karın ağrısı, kusma, ağız kuruluğu; seyrek olarak - kabızlık, ishal, şişkinlik, gastrit; nadiren - stomatit, peptik ülser; bilinmeyen sıklık - kolit ve Crohn hastalığının alevlenmesi, gastrointestinal kanama ve gastrointestinal perforasyon.

Karaciğer ve safra yollarından: nadiren - hepatit, artan transaminaz seviyeleri, hepatit nedeniyle artan serum bilirubin seviyeleri.

Deri ve deri altı dokusundan: seyrek olarak - döküntü, kaşıntı; bilinmeyen sıklık - ışığa duyarlılık reaksiyonları, alopesi, ürtiker, anjiyoödem, Stevens-Johnson sendromu dahil büllöz döküntü ve toksik epidermal nekroliz.

Üriner sistemden: bilinmeyen sıklık - akut böbrek yetmezliği, tübülointerstisyel nefrit, nefrotik sendrom, anormal böbrek fonksiyon testleri.

Genel reaksiyonlar: seyrek olarak - şişme, yorgunluk; nadiren - kilo alımı.

Fitillerin kullanımı lokal reaksiyonlara neden olabilir: yanma hissi, gevşek dışkı, mukoza zarının tahrişi.

Belirteçler

Çeşitli kökenlerden ağrılı ve inflamatuar süreçlerin semptomatik tedavisi:

kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve dejeneratif hastalıkları:

• romatizmal eklem iltihabı;
• seronegatif artrit (ankilozan spondilit / Bechterew hastalığı /, psoriatik artrit, reaktif artrit / Reiter sendromu/);
• gut, sahte gut;
• Kireçlenme.

ağrı sendromu:

• baş ağrısı;
• eklem dışı romatizma (tendinit, bursit, periartiküler dokularda inflamatuar hasar);
• miyalji, nevralji, radikülit;
• travma sonrası ve postoperatif ağrı sendromu;
• algodismenore;
• kanserde ağrı sendromu.

Kontrendikasyonlar

• salisilatların (örneğin asetilsalisilik asit) veya diğer NSAID'lerin alınmasından kaynaklanan bronşiyal astım, bronkospazm, rinit, ürtiker öyküsü;
• akut fazda mide ve duodenumun peptik ülseri;
• UC, Crohn hastalığı;
• hemofili ve diğer kanama bozuklukları;
• şiddetli karaciğer yetmezliği;
• şiddetli böbrek yetmezliği;
• ilerleyici böbrek hastalığı;
• telafi edilmemiş kalp yetmezliği;
• koroner arter bypass ameliyatı sonrası postoperatif dönem;
• gastrointestinal, serebrovasküler ve diğer kanamalar (veya kanama şüphesi);
• kronik dispepsi;
• rektumun inflamatuar hastalıkları ve/veya rektal kanama;
• 15 yaşın altındaki çocuklar;
• Gebeliğin III trimesteri;
• emzirme dönemi (emzirme);
• ketoprofene veya ilacın diğer bileşenlerine, ayrıca salisilatlara, tiaprofenik asit veya diğer NSAID'lere karşı aşırı duyarlılık.

Peptik ülser hastalığı öyküsü, bronşiyal astım öyküsü, klinik olarak anlamlı kardiyovasküler, serebrovasküler hastalıklar ve periferik arter hastalıkları, dislipidemi, ilerleyici karaciğer hastalıkları, hiperbilirubinemi, alkolizm, böbrek yetmezliği, kronik kalp yetmezliği öyküsü varsa ilaç dikkatle reçete edilmelidir. , arteriyel hipertansiyon, kan hastalıkları, dehidrasyon, diyabet, gastrointestinal ülserlerin gelişimi ile ilgili anamnestik veriler, sigara içme, antikoagülanlar (örneğin warfarin), antiplatelet ajanlar (örneğin asetilsalisilik asit), oral kortikosteroidler (örneğin, prednizolon), seçici serotonin geri alım inhibitörleri (örneğin sitalopram, sertralin), NSAID'lerin uzun süreli kullanımı.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Gebeliğin üçüncü trimesterinde ketoprofen kullanımı kontrendikedir. Hamileliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde, ilaç ancak anneye beklenen faydanın fetusa yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda reçete edilebilir.

Ketoprofenin insan sütüne geçmesine ilişkin veri bulunmamaktadır. Emzirme döneminde ilacın uzun süre kullanılması gerekiyorsa emzirmenin durdurulması konusuna karar verilmelidir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için kullanın

Şiddetli karaciğer yetmezliği vakalarında kontrendikedir.

Böbrek yetmezliği için kullanın

Şiddetli böbrek yetmezliği vakalarında kontrendikedir.

Çocuklarda kullanım

Kontrendikasyon: 15 yaşın altındaki çocuklar.

Özel Talimatlar

NSAID tedavisinin başlangıcında kan ve karaciğerin durumunu izlemek gerekir; kalp yetmezliği, siroz ve nefrozlu hastalar, diüretik tedavisi gören hastalar, kronik böbrek hastalığı olan hastalar, özellikle yaşlılar için böbrek fonksiyonunun izlenmesi zorunludur. . Bu tür hastalarda ketoprofen almak, prostaglandinler üzerinde inhibitör bir etki ile ilişkili olan böbrek kan akışında bir azalmaya ve böbrek fonksiyonunun dekompansasyonuna yol açabilir.

Vücutta sıvı tutulmasına neden olan arteriyel hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıkları olan hastaları tedavi etmek için ketoprofen kullanırken dikkatli olmak ve kan basıncını daha sık izlemek gerekir.

Diğer NSAID'ler gibi ketoprofen de bulaşıcı hastalıkların belirtilerini maskeleyebilir.

Kronik rinit, kronik sinüzit ve/veya nazal polipozis ile ilişkili bronşiyal astımı olan hastalar, asetilsalisilik asit ve/veya NSAID'lere karşı alerjik reaksiyonlara daha yatkındır, dolayısıyla bu hasta grubunda atak riski artar.

Hamile kalmayı planlayan kadınların ilacı almaktan kaçınması gerekir çünkü yumurta implantasyonu olasılığı azalabilir.

Deri döküntüsü, mukoza lezyonları veya diğer aşırı duyarlılık belirtileri ilk ortaya çıktığında Ketonal tedavisi kesilmelidir.

Bulanık görme de dahil olmak üzere görme bozuklukları ortaya çıkarsa tedavi kesilmelidir.

Kullanılmış ilacın imhası sırasında özel önlemlere gerek yoktur.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Ketonal ® ilacının önerilen dozlarda kullanılmasının araba sürme veya makine taşıma yeteneğini etkilediğine dair hiçbir kanıt yoktur. Bununla birlikte, uyuşukluk ve baş dönmesi rapor edilmiştir; bu nedenle, bu belirtiler ortaya çıktığında hastaların araç kullanması veya konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer faaliyetlerde bulunması önerilmez.